腳跟腱疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟腱疼可能與跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。

一、休息制動(dòng)

急性期疼痛明顯時(shí)，首要措施是讓跟腱得到充分休息，避免繼續(xù)負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止損傷加重?？梢允褂脧椥钥噹Щ蜃o(hù)具對(duì)足踝部進(jìn)行適當(dāng)固定和支撐，減輕跟腱張力。休息期間可進(jìn)行非負(fù)重的活動(dòng)，如游泳，以維持心肺功能。休息制動(dòng)是基礎(chǔ)治療，通常需要持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，直至疼痛明顯緩解。

二、物理治療

疼痛緩解后，可在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療。常用方法包括超聲波治療、沖擊波治療、激光治療等，有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥，緩解疼痛。康復(fù)師還會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行跟腱的拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練，例如離心性力量訓(xùn)練，以改善跟腱的柔韌性和力量，預(yù)防復(fù)發(fā)。物理治療需要規(guī)律進(jìn)行，效果通常較好。

三、藥物治療

若疼痛影響日常生活，可遵醫(yī)囑使用藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等，能有效減輕炎癥和疼痛。對(duì)于局部痛點(diǎn)明確的，醫(yī)生可能會(huì)建議局部注射糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格控制次數(shù)，避免導(dǎo)致跟腱脆弱。使用任何藥物前均應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生，不可自行長(zhǎng)期服用。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)將跟腱疼多歸屬于“筋傷”范疇，認(rèn)為與勞損、氣血瘀滯有關(guān)。治療上可采用針灸刺激相關(guān)穴位如承山、昆侖、太溪等，以疏通經(jīng)絡(luò)、止痛。也可配合推拿手法松解小腿后側(cè)肌肉，或使用具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥進(jìn)行熏洗、外敷，如活血止痛散。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療超過(guò)半年無(wú)效，疼痛嚴(yán)重影響功能，或發(fā)生跟腱完全斷裂時(shí)，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括跟腱清理術(shù)，去除病變的跟腱組織和增生的滑囊；對(duì)于跟腱斷裂，則需要進(jìn)行跟腱縫合術(shù)。術(shù)后需要較長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練，以恢復(fù)跟腱功能和強(qiáng)度。手術(shù)治療是最后的選擇，須由骨科醫(yī)生全面評(píng)估后決定。

腳跟腱疼的日常護(hù)理至關(guān)重要。建議選擇鞋跟有一定緩沖支撐、合腳的鞋子，避免穿平底鞋或高跟鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。運(yùn)動(dòng)前務(wù)必充分熱身，特別是小腿和跟腱的拉伸。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免突然增加訓(xùn)練量。注意休息，運(yùn)動(dòng)后如感跟腱不適，可立即進(jìn)行冰敷。超重者減輕體重有助于降低跟腱負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或突然加劇，應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，明確診斷并接受規(guī)范治療，切勿盲目忍痛或自行處理，以免延誤病情。