什么是心律失常及如何分類
心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的心跳節(jié)律或頻率紊亂，可分為快速性心律失常、緩慢性心律失常和心律不齊三大類。
1、快速性心律失常
快速性心律失常指心率超過100次/分鐘，主要包括竇性心動過速、房性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速等。這類心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進等因素有關(guān)，患者常有心悸、胸悶、頭暈等癥狀。臨床常用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心率，嚴(yán)重者需射頻消融術(shù)治療。
2、緩慢性心律失常
緩慢性心律失常指心率低于60次/分鐘，包括竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。常見病因有心肌炎、藥物副作用、退行性病變等，患者易出現(xiàn)乏力、黑矇甚至?xí)炟?。輕癥可通過阿托品注射液臨時提升心率，嚴(yán)重竇房結(jié)功能衰竭者需植入永久起搏器。
3、心律不齊
心律不齊表現(xiàn)為心跳間隔不規(guī)則，常見類型為房性早搏、室性早搏和竇性心律不齊?？赡芘c精神緊張、過量攝入咖啡因、器質(zhì)性心臟病相關(guān)，多數(shù)患者無癥狀或僅感心前區(qū)不適。頻發(fā)早搏可使用鹽酸美西律片、參松養(yǎng)心膠囊等藥物，同時需糾正誘因如戒煙限酒。
4、遺傳性心律失常
遺傳性心律失常包括長QT綜合征、Brugada綜合征等單基因遺傳病，由離子通道基因突變導(dǎo)致。患者常有家族猝死史，可突發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速等惡性心律失常?；驒z測可確診，需避免劇烈運動，部分患者需植入心臟復(fù)律除顫器預(yù)防猝死。
5、繼發(fā)性心律失常
繼發(fā)性心律失常由其他疾病引發(fā)，如慢性阻塞性肺病導(dǎo)致的多源性房性心動過速，尿毒癥引起的高鉀血癥性室顫。治療需針對原發(fā)病，如慢性肺病患者需改善通氣，腎功能衰竭者需緊急降血鉀。這類心律失常的預(yù)后與原發(fā)病控制情況直接相關(guān)。
心律失?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測心率變化，避免過度勞累和情緒激動。飲食需限制咖啡、濃茶等刺激性食物，保持電解質(zhì)平衡。建議隨身攜帶心電圖報告，出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時立即就醫(yī)。部分類型的心律失?？赡茉黾幼渲酗L(fēng)險，需遵醫(yī)囑長期抗凝治療。日常可進行散步、太極拳等低強度運動，但應(yīng)避免競技性體育活動。
