膠質(zhì)母細(xì)胞瘤可以治好嗎
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。治療方案主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場(chǎng)治療等。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性程度最高的原發(fā)性腫瘤,具有侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)。手術(shù)切除是首選治療方式,通過(guò)最大限度切除腫瘤組織減輕占位效應(yīng),但受腫瘤邊界不清的影響,完全切除難度較大。術(shù)后需聯(lián)合放射治療,利用高能射線(xiàn)殺滅殘留腫瘤細(xì)胞,常規(guī)劑量為60戈瑞分30次完成。化學(xué)治療常用替莫唑胺膠囊,該藥能通過(guò)血腦屏障抑制腫瘤細(xì)胞DNA修復(fù)。靶向治療如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,適用于復(fù)發(fā)病例。電場(chǎng)治療通過(guò)穿戴設(shè)備產(chǎn)生低強(qiáng)度交變電場(chǎng)干擾腫瘤細(xì)胞分裂,需每日佩戴18小時(shí)以上。
少數(shù)患者對(duì)治療反應(yīng)良好,生存期可超過(guò)5年,多見(jiàn)于年齡較輕、腫瘤位置表淺且完成全切者。部分患者存在MGMT啟動(dòng)子甲基化等分子特征,對(duì)替莫唑胺敏感性較高。但多數(shù)患者會(huì)在治療后1-2年內(nèi)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)后治療選擇有限,二次手術(shù)效果通常不如初次。腫瘤位于腦干等重要功能區(qū)時(shí),治療難度更大,預(yù)后更差。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉等,有助于維持免疫功能。康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)引發(fā)跌倒。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測(cè)腫瘤進(jìn)展,出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力等癥狀需及時(shí)就診。心理支持尤為重要,可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。照料者需關(guān)注患者認(rèn)知功能變化,協(xié)助進(jìn)行日常生活管理。
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