月經(jīng)期間痛經(jīng)是什么原因

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痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起。痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥、使用激素類藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、前列腺素分泌過多

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落時會釋放前列腺素，前列腺素水平過高可能導致子宮平滑肌強烈收縮，引發(fā)下腹絞痛。這種原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，通常伴隨惡心、腰酸等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成，或使用元胡止痛片等中成藥調(diào)理。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮可能造成子宮缺血缺氧，導致痙攣性疼痛。這種情況常見于宮頸管狹窄或子宮位置異常者，疼痛多集中在經(jīng)期第1-2天。可通過熱敷下腹部緩解肌肉痙攣，必要時使用間苯三酚注射液等解痙藥物，或嘗試屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長到卵巢、盆腔等部位，經(jīng)期時病灶出血刺激周圍組織，可能引起進行性加重的痛經(jīng)，常伴隨性交痛、不孕。婦科檢查可能觸及觸痛結(jié)節(jié)。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，嚴重者需病灶切除術。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎可能導致盆腔粘連、輸卵管堵塞，經(jīng)期盆腔充血會加重下腹墜痛，可能伴隨發(fā)熱、異常分泌物。需進行白帶常規(guī)和B超檢查，急性期應使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可配合康婦消炎栓等局部用藥。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成的病變會使子宮均勻增大、質(zhì)地變硬，導致經(jīng)量增多和嚴重痛經(jīng)，疼痛可能放射至腰骶部。超聲檢查可見子宮肌層增厚，確診依賴病理檢查。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，重癥需行子宮切除術。

痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖，避免劇烈運動和生冷飲食，可適量飲用姜茶或紅糖水。每日用40℃左右熱水袋熱敷下腹15-20分鐘有助于緩解痙攣。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化，若痛經(jīng)持續(xù)加重或影響日常生活，應及時到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者需定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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