炭疽需要與哪些疾病鑒別

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炭疽需與皮膚感染、肺栓塞、腸梗阻、腦膜炎及鼠疫等疾病鑒別。炭疽是由炭疽桿菌引起的人畜共患病，臨床表現(xiàn)多樣，需結(jié)合流行病學(xué)史與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

皮膚炭疽易與癤、癰等細(xì)菌性皮膚感染混淆，但炭疽特征性表現(xiàn)為無(wú)痛性焦痂伴周?chē)[。肺炭疽早期癥狀類(lèi)似流感，但進(jìn)展迅速，需與肺栓塞、重癥肺炎鑒別，后者多有胸痛、咯血表現(xiàn)。腸炭疽腹痛、血便癥狀需與急性腸梗阻、出血性腸炎區(qū)分，炭疽患者常有食用污染肉類(lèi)史。炭疽敗血癥伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，應(yīng)與化膿性腦膜炎鑒別，腦脊液檢查可輔助診斷。皮膚型炭疽還需與鼠疫的皮膚病變區(qū)分，鼠疫淋巴結(jié)腫痛更顯著且全身中毒癥狀更重。

接觸牛羊等牲畜或皮毛加工人員出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知暴露史。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行生物安全防護(hù)，采集病灶分泌物、血液或腦脊液進(jìn)行革蘭染色、細(xì)菌培養(yǎng)及PCR檢測(cè)。日常生活中避免接觸病死動(dòng)物，肉類(lèi)應(yīng)充分煮熟后食用，高危職業(yè)人群可接種炭疽疫苗預(yù)防感染。確診患者需隔離治療，密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀(guān)察并預(yù)防性用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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