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小兒麻痹癥應(yīng)怎么治療

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小兒麻痹癥可通過一般治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、矯形手術(shù)、中醫(yī)治療等方式干預(yù)。該病主要由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛及弛緩性癱瘓。

1、一般治療

急性期需嚴(yán)格臥床休息至熱退后1周，避免劇烈活動(dòng)加重肌肉損傷。保持肢體功能位擺放，癱瘓肢體使用夾板或支具固定防止畸形。注意補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。密切監(jiān)測(cè)呼吸功能，出現(xiàn)吞咽困難時(shí)需鼻飼喂養(yǎng)。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用注射用重組人干擾素α1b抑制病毒復(fù)制，輔以維生素B1注射液營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯時(shí)可用布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染?；謴?fù)期可使用甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

體溫正常后48小時(shí)開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，每日3次防止關(guān)節(jié)攣縮。肌力達(dá)2級(jí)時(shí)進(jìn)行助力運(yùn)動(dòng)，配合水療改善血液循環(huán)。借助矯形器練習(xí)站立行走，采用生物反饋療法增強(qiáng)肌肉控制力。訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。

4、矯形手術(shù)

遺留嚴(yán)重畸形者可考慮跟腱延長術(shù)矯正馬蹄足，或行脛骨截骨術(shù)改善膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。肌腱移位術(shù)適用于肌力不平衡導(dǎo)致的關(guān)節(jié)畸形。術(shù)后需配合長期康復(fù)訓(xùn)練，12歲以下兒童需定期評(píng)估骨骼發(fā)育情況。

5、中醫(yī)治療

急性期采用清熱解毒方劑如銀翹散加減，恢復(fù)期用補(bǔ)陽還五湯促進(jìn)氣血運(yùn)行。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位改善肌力，推拿手法松解肌肉痙攣。艾灸關(guān)元、氣海穴可溫通經(jīng)絡(luò)，需由專業(yè)醫(yī)師操作避免燙傷。

患兒日常需保持均衡飲食，適當(dāng)增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。定期進(jìn)行溫水浴促進(jìn)血液循環(huán)，水溫控制在38-40℃。家長應(yīng)記錄肢體活動(dòng)度變化，按時(shí)復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況。注意觀察有無脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形，學(xué)齡期兒童需定制專用課桌椅。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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怎么治療小兒麻痹癥
小兒麻痹癥主要通過疫苗接種預(yù)防，發(fā)病后需采取康復(fù)訓(xùn)練、矯形手術(shù)、藥物治療等綜合干預(yù)措施。治療方式主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防接種、肢體功能康復(fù)訓(xùn)練、矯形器輔助、神經(jīng)修復(fù)藥物應(yīng)用、脊柱矯形手術(shù)等。