膝蓋有點(diǎn)酸疼怎么回事
膝蓋酸疼可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、運(yùn)動損傷
劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部酸脹疼痛，活動時加重。建議立即停止運(yùn)動并冰敷，48小時后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天，需排除半月板損傷可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)，晨起時關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后稍緩解但久行又加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜充血水腫導(dǎo)致積液形成，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、酸困感，浮髕試驗陽性。急性期需制動并服用塞來昔布膠囊，慢性期可進(jìn)行超短波理療。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕因子。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動扭傷，伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，抽屜試驗陽性。輕度損傷可用支具固定4-6周，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，血尿酸檢測值超過420μmol/L。急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動，體重超標(biāo)者需減重。可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)肌肉力量。選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，使用手杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。若休息1周無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
