慢跑腳踝疼
慢跑腳踝疼可能與運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、足弓異常、痛風(fēng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。
1、運動損傷
跑步時姿勢不當(dāng)或地面不平可能導(dǎo)致腳踝韌帶拉傷或肌肉勞損。急性期應(yīng)停止運動并冰敷，48小時后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴有明顯腫脹，需排除韌帶撕裂可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者出現(xiàn)晨僵伴活動后疼痛，可能與踝關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，建議減少跑量并配合關(guān)節(jié)保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊治療。
3、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)的無菌性炎癥，表現(xiàn)為特定動作時刺痛?？赏ㄟ^超聲波治療緩解，嚴(yán)重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
4、足弓異常
扁平足或高弓足患者在跑步時足部受力不均，易引發(fā)踝關(guān)節(jié)代償性疼痛。定制矯形鞋墊可改善生物力學(xué)分布，配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練效果更佳。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的突發(fā)性劇痛常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及踝部。急性期可用秋水仙堿片控制炎癥，日常需低嘌呤飲食并監(jiān)測血尿酸水平。
日常應(yīng)選擇緩沖性能好的跑鞋，跑步前充分熱身并做好踝關(guān)節(jié)繞環(huán)等準(zhǔn)備活動，初期可嘗試在塑膠跑道等柔軟地面進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。每周跑量遞增幅度不宜超過10%，若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛建議進(jìn)行步態(tài)分析和肌力評估。合并代謝性疾病患者需同步控制基礎(chǔ)病，運動后及時補充電解質(zhì)。夜間休息時可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，避免長時間保持同一姿勢導(dǎo)致僵硬。
