糖尿病人高血壓吃什么藥
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糖尿病患者合并高血壓可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、氫氯噻嗪片、卡托普利片等藥物。具體用藥需根據(jù)血壓水平、并發(fā)癥及個體差異綜合評估，禁止自行調(diào)整劑量。
一、纈沙坦膠囊
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑，適用于糖尿病合并高血壓患者，尤其對腎臟有保護作用。該藥通過阻斷血管收縮降低血壓，可能引起血鉀升高或頭暈。腎功能不全者需慎用，用藥期間監(jiān)測血鉀水平。
二、硝苯地平控釋片
硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑，能擴張外周血管降低血壓，適合合并冠心病患者。常見不良反應(yīng)包括下肢水腫和面部潮紅，控釋劑型可減少血壓波動。服藥期間避免葡萄柚及其制品以防相互作用。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片是選擇性β受體阻滯劑，適用于心率增快的高血壓糖尿病患者。該藥可能掩蓋低血糖癥狀，需加強血糖監(jiān)測。哮喘患者禁用，突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。
四、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片通過利尿作用降低血容量控制血壓，但可能引起電解質(zhì)紊亂和血糖波動。長期使用需定期檢測血鉀、血鈉及尿酸水平，痛風(fēng)患者慎用。建議早晨服藥以減少夜尿。
五、卡托普利片
卡托普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善胰島素敏感性，但可能引發(fā)干咳和血管性水腫。用藥初期需監(jiān)測腎功能，雙側(cè)腎動脈狹窄者禁用。避免與保鉀利尿劑聯(lián)用以防高鉀血癥。
糖尿病患者控制血壓需綜合管理，建議每日監(jiān)測血壓和血糖，低鹽飲食并限制每日鈉攝入量低于5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免吸煙飲酒。定期復(fù)查腎功能、心電圖及眼底檢查，出現(xiàn)頭暈或視物模糊等癥狀及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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