壓縮性骨折1/2
壓縮性骨折1/2通常指椎體壓縮性骨折，屬于脊柱骨折的一種類型，可能由骨質(zhì)疏松、外傷或腫瘤等因素引起，需根據(jù)具體病情采取保守治療或手術(shù)治療。
椎體壓縮性骨折1/2表示椎體高度丟失約一半，常見于胸腰椎段。骨質(zhì)疏松是老年患者的主要病因，輕微外力如咳嗽、彎腰即可導(dǎo)致骨折，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限，臥床休息后可能加重骨質(zhì)疏松。外傷性骨折多見于交通事故或高處墜落，可能伴隨神經(jīng)損傷癥狀如肢體麻木。腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折需重點(diǎn)排查原發(fā)灶，疼痛常呈持續(xù)性夜間加重。影像學(xué)檢查首選磁共振成像，可清晰顯示骨折線及周圍軟組織情況，CT三維重建有助于評(píng)估椎管占位程度。
保守治療適用于穩(wěn)定性骨折且無神經(jīng)癥狀者，包括臥床休息1-2周后逐步佩戴支具下床活動(dòng)，使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。手術(shù)治療針對(duì)不穩(wěn)定骨折或神經(jīng)壓迫病例，經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體，后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)適用于嚴(yán)重爆裂骨折?？祻?fù)期需進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，定期骨密度檢測(cè)指導(dǎo)抗骨質(zhì)疏松治療。
患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入800-1000毫克鈣元素，適量曬太陽促進(jìn)維生素D合成。臥床期間需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)防止下肢靜脈血栓。建議使用硬板床，起身時(shí)遵循軸線翻身原則，三個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，若出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就診。
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