支氣管炎要怎樣治療
支氣管炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、吸煙、空氣污染、過敏等因素引起。
1、生活干預(yù)
戒煙是治療支氣管炎的首要措施,煙草煙霧會持續(xù)刺激支氣管黏膜,加重炎癥反應(yīng)。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少粉塵和過敏原。每日飲用溫水1.5-2升有助于稀釋痰液,可適量食用蜂蜜、梨等潤肺食物。避免接觸冷空氣,冬季外出佩戴口罩。保證充足睡眠,急性期需臥床休息3-5天。
2、物理治療
采用40℃左右溫水進行背部熱敷,每次15分鐘,每日2次可緩解支氣管痙攣。超聲霧化吸入生理鹽水,每日3次能濕潤氣道。呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、縮唇呼吸,每日練習(xí)3組,每組10分鐘。對于痰液黏稠者,可由家屬輔助拍背排痰,手掌呈杯狀從背部由下向上輕叩。
3、藥物治療
細(xì)菌性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。咳嗽劇烈者可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液,痰多者可用氨溴索口服溶液。伴有喘息時,沙丁胺醇?xì)忪F劑可快速緩解癥狀。過敏因素導(dǎo)致的需配合氯雷他定片,慢性患者可聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)寒型可用通宣理肺丸配合生姜紅糖水,風(fēng)熱型適用桑菊感冒顆粒。慢性支氣管炎患者可長期服用玉屏風(fēng)顆粒增強免疫力。穴位貼敷選用肺俞、定喘等穴位,三伏貼治療需連續(xù)3年。艾灸足三里、大椎穴每周2次,每次15分鐘。中藥代茶飲如羅漢果、胖大海需辨證使用。
5、手術(shù)治療
支氣管擴張合并反復(fù)感染時,可能需行肺段切除術(shù)。嚴(yán)重氣道狹窄患者要考慮支氣管鏡下球囊擴張術(shù)。慢性支氣管炎伴肺大皰者,電視輔助胸腔鏡手術(shù)可改善通氣。終末期患者評估后或需肺移植,術(shù)前需進行6分鐘步行試驗等心肺功能檢測。所有手術(shù)需在感染控制后實施,術(shù)后需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
支氣管炎患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%強度。飲食選擇高蛋白的魚肉、雞蛋,搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜。冬季注意頸部保暖,使用加濕器維持室內(nèi)濕度50%-60%。每年接種流感疫苗,吸煙者推薦接種肺炎球菌疫苗。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時,須立即到呼吸內(nèi)科就診,避免自行使用抗生素。




