急性頸部軟組織損傷怎么辦
急性頸部軟組織損傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。急性頸部軟組織損傷通常由外傷、姿勢(shì)不良、肌肉勞損、頸椎退行性變、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、制動(dòng)休息
急性期需立即停止頸部活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用頸托固定可減少肌肉牽拉,緩解疼痛。建議臥床時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。日常避免突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間低頭,防止二次損傷。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需用布料隔開(kāi)皮膚,避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣明顯時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛者可短期使用氨酚羥考酮片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波治療改善局部微循環(huán),超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)。恢復(fù)期通過(guò)頸部牽引減輕椎間盤(pán)壓力,配合中頻電刺激增強(qiáng)肌肉力量。手法治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,糾正小關(guān)節(jié)錯(cuò)位需謹(jǐn)慎。
5、手術(shù)治療
僅適用于合并頸椎骨折、椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)或韌帶完全斷裂等嚴(yán)重病例。前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)可解除神經(jīng)壓迫,后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄。術(shù)后需佩戴頸托8-12周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量攝入獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物有助于減輕炎癥。睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶枕,日??蛇M(jìn)行頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)上肢麻木或持續(xù)頭暈需及時(shí)復(fù)查,防止發(fā)展為慢性頸肩痛。
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