心律失常怎么樣治療
心律失常可通過生活方式調整、藥物治療、導管消融術、植入起搏器、手術治療等方式干預。心律失常可能與心肌缺血、電解質紊亂、遺傳因素、藥物副作用、心臟結構異常等原因有關。
1、生活方式調整
避免攝入咖啡因及酒精,每日保持7-8小時睡眠,進行快走或游泳等有氧運動,每周3-5次。監(jiān)測并控制血壓血糖,戒煙可降低心肌興奮性。突發(fā)心悸時可嘗試valsalva動作。
2、藥物治療
鹽酸胺碘酮片適用于房顫伴快速心室率,普羅帕酮片可治療室性早搏,酒石酸美托洛爾緩釋片能控制竇性心動過速。用藥期間需定期復查心電圖,觀察有無QT間期延長等不良反應。
3、導管消融術
通過股靜脈插入電極導管,對房室結折返性心動過速等病灶進行射頻消融。術后需臥床12小時觀察穿刺點出血,三個月內避免劇烈運動。該方法對陣發(fā)性室上速有效率較高。
4、植入起搏器
適用于病態(tài)竇房結綜合征患者,選擇雙腔起搏器可維持房室同步。術后避免接觸強磁場設備,每月遠程監(jiān)測電池電量。起搏器能有效預防阿-斯綜合征發(fā)作。
5、手術治療
迷宮手術通過創(chuàng)建瘢痕阻斷異常電傳導,常用于持續(xù)性房顫。術后需抗凝治療3個月,定期復查經(jīng)食道超聲。對于合并二尖瓣病變者可行瓣膜置換同期手術。
日常需記錄心悸發(fā)作時間與誘因,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,可適當補充含鉀豐富的香蕉或橙子。避免突然體位改變,洗澡水溫不宜超過40℃。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡,定期進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。




