甘油果糖氯化鈉的副作用
甘油果糖氯化鈉注射液可能引起電解質(zhì)紊亂、溶血反應(yīng)、過敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及循環(huán)系統(tǒng)異常等副作用。使用時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
1、電解質(zhì)紊亂
甘油果糖氯化鈉可能引發(fā)低鉀血癥或高鈉血癥，表現(xiàn)為肌無力、心律失常等癥狀。與滲透性利尿作用相關(guān)，需定期檢測血電解質(zhì)水平，必要時補(bǔ)充鉀制劑如氯化鉀緩釋片。
2、溶血反應(yīng)
快速輸注可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂，出現(xiàn)血紅蛋白尿、寒戰(zhàn)等癥狀。需控制滴速在每分鐘2-3毫升，溶血嚴(yán)重時可使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。
3、過敏反應(yīng)
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、支氣管痙攣等過敏表現(xiàn)，與果糖成分相關(guān)。發(fā)生時應(yīng)立即停藥，并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)常見，與顱內(nèi)壓變化相關(guān)。癥狀持續(xù)需調(diào)整劑量，可配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、循環(huán)系統(tǒng)異常
可能出現(xiàn)心動過速、血壓波動等反應(yīng)，老年患者風(fēng)險較高。需密切監(jiān)測生命體征，必要時使用酒石酸美托洛爾片控制心率。
使用甘油果糖氯化鈉期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免高鹽飲食加重電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。輸液過程中出現(xiàn)任何不適需立即告知醫(yī)護(hù)人員，治療結(jié)束后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)水平，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。孕婦及哺乳期婦女使用前需充分評估獲益風(fēng)險比。
