小孩感冒發(fā)燒為什么會(huì)頭痛
小孩感冒發(fā)燒時(shí)頭痛通常由病毒感染引起的炎癥反應(yīng)、體溫升高導(dǎo)致血管擴(kuò)張、鼻竇充血壓迫神經(jīng)、脫水或電解質(zhì)紊亂等因素引起。感冒發(fā)燒伴隨頭痛可能與普通感冒、流行性感冒、鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎等疾病有關(guān)，建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并就醫(yī)評(píng)估。
1. 病毒感染炎癥
感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引發(fā)，病毒侵入后會(huì)刺激機(jī)體釋放前列腺素等炎性介質(zhì)。這些物質(zhì)作用于腦膜血管和神經(jīng)末梢，直接引發(fā)頭痛癥狀。家長可給孩子使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑緩解癥狀，但需注意這兩種藥物不能同時(shí)服用。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡，需警惕流感病毒或腺病毒感染可能。
2. 發(fā)熱血管擴(kuò)張
體溫超過38攝氏度時(shí)，腦部血管會(huì)發(fā)生代償性擴(kuò)張以增加散熱。這種血管舒張會(huì)牽拉血管壁上的痛覺感受器，表現(xiàn)為前額或太陽穴搏動(dòng)性疼痛。建議家長用溫水擦浴輔助降溫，同時(shí)使用電子體溫計(jì)每2小時(shí)監(jiān)測體溫。避免使用酒精擦浴或阿司匹林泡騰片等兒童禁用降溫方式。
3. 鼻竇充血壓迫
感冒常伴隨鼻黏膜水腫和分泌物潴留，當(dāng)累及篩竇或額竇時(shí)，充血腫脹的鼻竇會(huì)壓迫三叉神經(jīng)分支。這種牽涉痛多表現(xiàn)為眼眶周圍或面頰部脹痛，彎腰時(shí)加重?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F配合吸鼻器清理分泌物，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
4. 脫水電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱加速水分蒸發(fā)，兒童更易出現(xiàn)血容量不足。腦脊液壓力變化和鈉鉀離子失衡會(huì)直接刺激硬腦膜，產(chǎn)生全頭持續(xù)性鈍痛。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，觀察尿量和囟門凹陷情況。避免飲用含糖飲料或純凈水加重電解質(zhì)失衡。
5. 并發(fā)癥警示
頭痛伴噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直需排除化膿性腦膜炎；耳痛伴頭痛可能提示急性中耳炎；持續(xù)頭痛伴皮疹要考慮川崎病。這些情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查和腰椎穿刺，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉或更昔洛韋注射液等治療。
家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物，避免油炸食品。記錄體溫變化曲線和頭痛發(fā)作特點(diǎn)，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。恢復(fù)期限制劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)墊高頭部15度可減輕鼻竇壓力。若頭痛超過3天不緩解或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)，須急診處理。
