子宮內膜凹凸不平
子宮內膜凹凸不平通常指子宮內膜回聲不均，可能由子宮內膜增生、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜炎癥或子宮內膜癌等原因引起。
一、子宮內膜增生
子宮內膜增生與體內雌激素水平過高有關，缺乏孕激素拮抗導致內膜過度生長?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用藥物，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片或醋酸甲羥孕酮片，幫助調節(jié)激素水平并促進內膜轉化。對于藥物治療無效或存在不典型增生的情況，可能需要考慮宮腔鏡手術切除內膜。
二、子宮內膜息肉
子宮內膜息肉是內膜局部過度生長形成的贅生物，與炎癥刺激、激素水平紊亂等因素相關。常見癥狀為月經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多或不孕。診斷主要依靠超聲或宮腔鏡檢查，治療可采用宮腔鏡下息肉切除術，術后可能使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)。
三、子宮肌瘤
子宮肌瘤中黏膜下肌瘤或部分肌壁間肌瘤可能使內膜表面不平，與遺傳因素和雌激素水平有關?；颊呖杀憩F(xiàn)為月經(jīng)過多、痛經(jīng)或壓迫癥狀。治療根據(jù)肌瘤大小和癥狀選擇，藥物如米非司酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑可縮小肌瘤，手術方式包括子宮肌瘤剔除術或高強度聚焦超聲治療。
四、子宮內膜炎癥
慢性子宮內膜炎癥多由細菌感染引起，常見病原體為鏈球菌或大腸桿菌。癥狀包括下腹墜痛、白帶異常及月經(jīng)紊亂。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片或多西環(huán)素膠囊，嚴重時需宮腔灌注抗生素。急性發(fā)作期需要臥床休息并避免性生活。
五、子宮內膜癌
子宮內膜癌是惡性病變，高危因素包括肥胖、糖尿病和長期雌激素暴露。典型癥狀為絕經(jīng)后出血或異常陰道排液。確診需行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查，治療根據(jù)分期選擇手術切除、放射治療或化療藥物如卡鉑注射液、紫杉醇注射液聯(lián)合使用。
發(fā)現(xiàn)子宮內膜凹凸不平時應定期進行婦科檢查，尤其是出現(xiàn)異常出血或腹痛癥狀者需及時就醫(yī)。保持均衡飲食，適量攝入全谷物和新鮮蔬菜水果，限制高脂肪食物。規(guī)律運動有助于維持正常體重和激素平衡，避免濫用含雌激素的保健品或藥物。注意個人衛(wèi)生，經(jīng)期避免性生活及盆浴，減少感染風險。遵照醫(yī)囑完成治療方案，不自行停藥或更改劑量，治療后定期復查超聲觀察內膜變化。
.jpg)
.jpg)
