如何治療雙腎多發(fā)小結(jié)石
雙腎多發(fā)小結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。雙腎多發(fā)小結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素、藥物因素等原因引起。
1、增加飲水量
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x擇白開水、檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。適量補(bǔ)充柑橘類水果增加尿枸櫞酸含量，選擇低脂乳制品維持鈣質(zhì)平衡。長(zhǎng)期保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)。
3、藥物治療
枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管幫助排石，別嘌醇片適用于高尿酸血癥患者。碳酸氫鈉片可糾正代謝性酸中毒，硫普羅寧腸溶片對(duì)胱氨酸結(jié)石有效。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)X線定位后用水囊傳導(dǎo)沖擊波粉碎結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿腎周血腫等并發(fā)癥，需配合藥物排石治療。嚴(yán)重肥胖或凝血功能障礙者不宜采用。
5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
用于處理較大或復(fù)雜的腎結(jié)石，在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮通道用激光碎石。術(shù)前需評(píng)估腎功能及解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后需留置腎造瘺管。存在出血感染等風(fēng)險(xiǎn)，需住院觀察3-5天。
建議保持每日規(guī)律作息避免久坐，適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)腰痛等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期預(yù)防需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果制定個(gè)性化方案，代謝異?；颊咝杳?-6個(gè)月復(fù)查血尿生化指標(biāo)。
相關(guān)推薦
