怎么治療頸椎間盤突出癥
頸椎間盤突出癥可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎間盤突出癥通常由椎間盤退變、長期勞損、外傷、姿勢不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并墊軟枕保持頸部中立位。避免長時(shí)間低頭或仰頭，使用頸托輔助固定可減少椎間盤壓力。日常應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，睡眠時(shí)枕頭高度以一拳為宜。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。藥物需配合影像學(xué)檢查結(jié)果使用，禁止自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可放松頸部肌肉。每日進(jìn)行15-20分鐘頸椎牽引，重量從3kg逐步增加至體重的1/7。治療期間出現(xiàn)頭暈需立即停止。
4、牽引治療
采用坐位或臥位頸椎牽引，初始牽引力為體重的10%，每次20分鐘，每日1-2次。牽引角度根據(jù)突出節(jié)段調(diào)整，C4/5節(jié)段前屈15°，C5/6中立位，C6/7后伸5°。需專業(yè)康復(fù)師操作監(jiān)測。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降者，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進(jìn)行頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕中心與眼睛平齊，每30分鐘活動頸部。睡眠選用記憶棉枕維持頸椎生理曲度，避免側(cè)臥時(shí)枕頭過高?？蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動增強(qiáng)頸背肌群力量，但需避免跳水、摔跤等劇烈動作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕脊椎負(fù)荷。出現(xiàn)手部麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。
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