房間隔缺損手術會留下后遺癥嗎
房間隔缺損手術后可能出現后遺癥,但多數患者術后恢復良好。房間隔缺損是一種先天性心臟病,手術方式包括介入封堵術和外科修補術,術后并發(fā)癥概率較低。
介入封堵術后可能出現封堵器移位或血栓形成,表現為心悸或胸悶,需通過超聲心動圖復查監(jiān)測。外科修補術后可能出現心律失常,尤其是房顫,與心房切口相關,多數可通過藥物控制。術后殘余分流是罕見但需關注的并發(fā)癥,多因缺損邊緣組織薄弱導致,需定期隨訪評估。部分患者術后出現肺動脈壓力升高,與術前肺血管病變程度有關,需長期藥物管理。極少數患者可能發(fā)生感染性心內膜炎,與植入材料相關,需嚴格預防性使用抗生素。
復雜型房間隔缺損或合并其他心臟畸形的患者,術后出現并發(fā)癥的概率相對較高。延遲手術導致肺動脈高壓嚴重的患者,術后心肺功能恢復可能受限。高齡患者術后心律失常發(fā)生率較高,與心臟代償能力下降有關。存在凝血功能障礙的患者,術后封堵器表面血栓形成風險增加。既往有心力衰竭病史的患者,術后心臟功能改善可能較緩慢。
房間隔缺損術后應遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲和心電圖,術后1年內每3個月復查1次。保持低鹽飲食控制血壓,避免增加心臟負荷。適度進行有氧運動如散步,避免劇烈運動。出現心悸、氣促等癥狀時應及時就診。嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝或抗心律失常藥物,不可自行調整劑量。
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