手濕疹怎么根治
手濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。手濕疹可能與遺傳、過敏原接觸、皮膚屏障受損、精神壓力及微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰、脫屑及瘙癢等癥狀。
1、保濕護(hù)理
使用含尿素、凡士林或神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障,每日涂抹3-5次,尤其在洗手后立即使用。避免使用堿性肥皂,選擇pH值5.5左右的溫和清潔劑。嚴(yán)重干燥時(shí)可配合醫(yī)用濕敷療法,用生理鹽水浸透紗布敷于患處5-10分鐘。
2、外用藥物
急性期滲出可用硼酸溶液冷濕敷,慢性肥厚皮損選用鹵米松乳膏等強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位,需連續(xù)使用2-4周。合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏,每日薄涂患處1-2次。頑固性皮損可嘗試卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成。
3、口服藥物
氯雷他定片可緩解夜間瘙癢,嚴(yán)重者短期口服潑尼松片。反復(fù)發(fā)作患者可試用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫,需監(jiān)測(cè)肝腎功能。米諾環(huán)素膠囊適用于合并痤瘡樣疹的病例。伴焦慮情緒者可配合帕羅西汀片治療。
4、光療
窄譜UVB每周照射2-3次,累計(jì)15-20次為1療程,對(duì)慢性苔蘚化皮損效果顯著。PUVA療法適用于掌跖部位頑固性濕疹,治療前需口服補(bǔ)骨脂素。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)皮膚保濕。
5、生活方式調(diào)整
戴棉質(zhì)手套接觸洗滌劑,工作后及時(shí)清洗并涂抹護(hù)手霜。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%。記錄飲食日記排查可能致敏食物如鎳含量高的堅(jiān)果海鮮。練習(xí)正念減壓改善焦慮狀態(tài),保證每日7小時(shí)睡眠。
治療期間避免搔抓和熱水燙洗,穿純棉透氣衣物減少摩擦。合并甲改變時(shí)應(yīng)排查真菌感染,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。長(zhǎng)期使用激素藥膏者需定期復(fù)診評(píng)估皮膚萎縮情況。急性發(fā)作期可臨時(shí)冷敷緩解瘙癢,夜間戴純棉手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期除螨除塵,避免接觸寵物皮屑等常見過敏原。




