脛腓骨骨折術后功能康復鍛煉是恢復肢體功能的關鍵環(huán)節(jié)，主要包括被動活動、主動活動、負重訓練、關節(jié)活動度訓練以及平衡與協(xié)調(diào)訓練等方法。

一、被動活動

術后早期，在醫(yī)護人員或康復治療師指導下進行被動活動至關重要。這通常指由他人幫助患者活動患肢的髖、膝、踝等關節(jié)，或在器械輔助下進行關節(jié)的屈伸運動。早期被動活動有助于維持關節(jié)的基本活動范圍，防止關節(jié)囊粘連和肌肉萎縮，促進局部血液循環(huán)，減輕術后腫脹與疼痛。進行被動活動時動作須輕柔緩慢，以不引起患者劇痛為限。此階段患者自身肌肉不主動發(fā)力，主要依賴外力完成動作，為后續(xù)的主動康復打下基礎。

二、主動活動

當骨折端初步穩(wěn)定、疼痛減輕后，應逐步開始主動活動?；颊咴诓回撝鼗蜉p微負重狀態(tài)下，依靠自身肌肉收縮來完成關節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作，例如踝泵運動、股四頭肌等長收縮練習。主動活動能有效增強肌肉力量，改善肢體血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成，并促進骨折愈合?；颊咝韪鶕?jù)自身耐受情況，在醫(yī)生指導下循序漸進地增加活動強度和頻率，避免因過度活動導致內(nèi)固定物松動或骨折移位。

三、負重訓練

負重訓練是脛腓骨骨折術后功能恢復的核心步驟，需嚴格遵循醫(yī)囑，根據(jù)骨折愈合情況分階段進行。初始階段通常為非負重行走，使用雙拐輔助，患肢完全不負重。隨著骨痂生長和骨折線模糊，可逐步過渡到部分負重，即患肢承受部分體重。最終目標是實現(xiàn)完全負重行走。負重訓練能刺激骨骼生長，增強骨骼強度，恢復下肢的支撐和行走功能。訓練過程中需密切關注患肢有無異常疼痛或腫脹，并定期復查X光片以評估骨折愈合進度。

四、關節(jié)活動度訓練

關節(jié)活動度訓練旨在恢復膝關節(jié)和踝關節(jié)的正?；顒臃秶３吮粍拥年P節(jié)松動術，更側(cè)重于患者主動進行的拉伸和屈伸練習，如坐位垂腿、臥位勾腳尖等。持續(xù)的關節(jié)活動度訓練能有效松解軟組織粘連，增加關節(jié)靈活性，對于恢復正常的步態(tài)和完成下蹲、上下樓梯等日常動作至關重要。訓練應持之以恒，避免因疼痛而長期制動導致關節(jié)僵硬，但也要注意在安全范圍內(nèi)進行，防止暴力牽拉。

五、平衡與協(xié)調(diào)訓練

當患者具備一定的負重和行走能力后，應加入平衡與協(xié)調(diào)訓練。初期可在平行杠或扶墻狀態(tài)下進行單腿站立練習，隨后過渡到使用平衡墊、進行重心轉(zhuǎn)移訓練等。這類訓練能增強患肢的本體感覺，提高神經(jīng)肌肉控制能力，改善步態(tài)的穩(wěn)定性和協(xié)調(diào)性，降低再次跌倒的風險。平衡訓練是恢復復雜運動功能如跑步、跳躍的基礎，需要患者具備足夠的肌力和關節(jié)穩(wěn)定性后方可開始，并應在專業(yè)指導下進行以確保安全。

脛腓骨骨折術后的康復是一個漫長而系統(tǒng)的過程，需要患者具備充分的耐心和毅力。除了嚴格按照康復計劃進行功能鍛煉外，日常生活中的營養(yǎng)支持也必不可少。應保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶等，為骨骼和肌肉的修復提供原料。同時，多攝入富含鈣和維生素D的食物，如深綠色蔬菜、豆制品和適量曬太陽，有助于促進骨折愈合。避免吸煙、飲酒，因其可能影響骨骼血供和愈合速度。保持良好的心態(tài)，與主治醫(yī)生及康復治療師保持密切溝通，定期復查，根據(jù)恢復情況及時調(diào)整康復方案，是最終獲得良好功能恢復的關鍵。