心衰是什么導(dǎo)致的
心衰可能由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。
1、冠心病
冠心病是心衰的常見原因之一，由于冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長期缺血可能引發(fā)心肌損傷或壞死，進而影響心臟泵血功能。患者可能出現(xiàn)胸痛、活動后氣促等癥狀。治療需控制危險因素如高血壓、高血脂，必要時行冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)。
2、高血壓
長期未控制的高血壓會增加心臟負荷，導(dǎo)致心肌肥厚和心室重構(gòu)，最終發(fā)展為心衰?；颊咴缙诳赡軣o癥狀，后期出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療包括限鹽、規(guī)律服用降壓藥如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。
3、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌收縮功能，酒精性心肌炎、病毒感染等也可能導(dǎo)致心肌病變。患者常見活動耐力下降、下肢水腫。治療需限制體力活動，使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、利尿劑如呋塞米片。
4、心臟瓣膜病
二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄等瓣膜病變會改變心臟血流動力學(xué)，增加心臟做功負荷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、端坐呼吸。輕度病變可藥物控制，嚴重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、心律失常
持續(xù)性房顫、室性心律失常等會導(dǎo)致心臟泵血效率下降，長期未治療可能引發(fā)心衰。患者常有心跳不規(guī)則、頭暈等癥狀。治療包括抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片，必要時行射頻消融術(shù)。
心衰患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免腌制食品；保持適度有氧運動如步行，以不引起明顯氣促為度；每日監(jiān)測體重變化，3天內(nèi)體重增加2公斤以上需就醫(yī)；睡眠時抬高床頭可減輕夜間呼吸困難；遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，及時調(diào)整治療方案。合并糖尿病者需嚴格控制血糖，吸煙者必須戒煙，肥胖患者應(yīng)逐步減重。
