高甘油三酯血癥患者的飲食應(yīng)以低脂肪、低糖、高膳食纖維為原則，可適量食用富含不飽和脂肪酸、膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，主要有燕麥、深海魚、豆制品、西藍(lán)花、堅果。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含水溶性膳食纖維，特別是β-葡聚糖，有助于延緩胃腸對脂肪和糖分的吸收，從而輔助降低血液中的甘油三酯水平。患者可將燕麥作為早餐主食，搭配低脂牛奶或豆?jié){食用。需要注意，應(yīng)選擇純燕麥片而非添加了大量糖分和植脂末的速溶產(chǎn)品，適量食用即可，過量可能引起胃腸脹氣。

2、深海魚

深海魚如三文魚、金槍魚富含Omega-3不飽和脂肪酸，這種脂肪酸有助于降低甘油三酯合成并促進(jìn)其代謝。建議每周食用兩到三次，采用清蒸或烤制的烹飪方式，避免油炸。對海鮮過敏的人群應(yīng)避免食用，同時需注意部分深海魚可能含有重金屬，不宜過量攝入。

3、豆制品

豆制品如豆腐、豆?jié){是優(yōu)質(zhì)的植物蛋白來源，幾乎不含飽和脂肪，有助于替代部分紅肉攝入，減少飽和脂肪對甘油三酯的影響。豆制品中的大豆異黃酮等成分也對血脂調(diào)節(jié)有積極作用。日常烹飪應(yīng)以清淡為主，避免使用大量油脂進(jìn)行煎炸。痛風(fēng)患者需注意豆制品的攝入量。

4、西藍(lán)花

西藍(lán)花等十字花科蔬菜富含膳食纖維和多種抗氧化維生素，有助于促進(jìn)膽固醇排泄，改善整體脂質(zhì)代謝。其熱量低，飽腹感強(qiáng)，適合作為配餐大量食用，建議采用白灼或清炒的方式。需要注意，甲狀腺功能異常者不宜長期大量生食十字花科蔬菜。

5、堅果

堅果如核桃、杏仁含有豐富的不飽和脂肪酸、植物甾醇和維生素E，適量食用有助于改善血脂譜。但堅果熱量密度高，必須嚴(yán)格限量，每日建議攝入量為一小把，約10-15克。應(yīng)選擇原味堅果，避免鹽焗、糖漬或油炸產(chǎn)品，以防攝入過多鈉和添加糖。

二、藥物

1、非諾貝特膠囊

非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥，其主要通過激活特定的核受體，增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性，從而顯著降低血漿中甘油三酯水平。它適用于以甘油三酯升高為主的原發(fā)性高脂血癥。使用該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和肌肉疼痛，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

2、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片是他汀類藥物，主要通過抑制肝臟內(nèi)膽固醇合成的關(guān)鍵酶來降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，對伴有混合型高脂血癥的高甘油三酯患者也有一定的降低甘油三酯作用。適用于高膽固醇血癥及動脈粥樣硬化性心血管疾病的防治。須遵醫(yī)囑使用，用藥期間需監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。

3、ω-3脂肪酸乙酯軟膠囊

ω-3脂肪酸乙酯軟膠囊是高純度的處方級魚油制劑，其含有的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸能有效抑制肝臟極低密度脂蛋白合成與分泌，從而降低甘油三酯。適用于重度高甘油三酯血癥的輔助治療。該藥物為處方藥，需在醫(yī)生評估后使用，對魚或海鮮過敏者禁用。

4、煙酸緩釋片

煙酸緩釋片屬于維生素B族衍生物，能抑制脂肪組織中的脂解作用，減少游離脂肪酸向肝臟的輸送，從而降低肝臟合成甘油三酯?？捎糜谒☆愃幬镏委熀蟾视腿ト圆贿_(dá)標(biāo)的混合型高脂血癥。該藥可能導(dǎo)致面部潮紅、皮膚瘙癢等副作用，通常從小劑量開始并在睡前服用以減輕不適。

5、依折麥布片

依折麥布片通過選擇性抑制小腸對膽固醇的吸收來降低血液膽固醇水平，常與他汀類藥物聯(lián)用于混合型高脂血癥的治療，對甘油三酯也有一定的間接降低作用。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。該藥通常耐受性良好，但需注意與其他藥物的相互作用，使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

高甘油三酯血癥的飲食管理需要長期堅持，核心在于控制總熱量，嚴(yán)格限制精制糖、添加糖以及飽和脂肪與反式脂肪的攝入，如甜點(diǎn)、含糖飲料、肥肉、油炸食品和糕點(diǎn)。烹飪宜采用蒸、煮、燉、涼拌的方式，減少食用油用量。同時，必須戒酒，因為酒精會顯著促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。在規(guī)律飲食的基礎(chǔ)上，結(jié)合每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車，對降低甘油三酯效果顯著。定期監(jiān)測血脂水平，并與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整飲食與治療方案至關(guān)重要。