臉上老是起皮可能與皮膚干燥、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病、單純糠疹等原因有關(guān)。皮膚屏障功能受損是核心問(wèn)題，表現(xiàn)為角質(zhì)層水分流失過(guò)快，導(dǎo)致皮膚脫屑。

一、皮膚干燥

皮膚干燥是臉上起皮最常見(jiàn)的原因，與環(huán)境濕度低、過(guò)度清潔、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂分泌減少有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚緊繃、粗糙，伴有細(xì)小的白色皮屑。改善措施包括使用溫和的潔面產(chǎn)品，洗臉后及時(shí)涂抹含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜，幫助修復(fù)皮膚屏障，鎖住水分。避免使用過(guò)熱的水洗臉，減少在干燥環(huán)境中停留的時(shí)間。

二、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部T區(qū)、眉部、鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)油膩性紅斑，上面覆蓋黃色或白色的鱗屑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可外用抗真菌藥物如酮康唑乳膏，或使用具有抗炎作用的鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊。

三、接觸性皮炎

接觸性皮炎由皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過(guò)敏原引起，如某些化妝品、護(hù)膚品中的香料、防腐劑。表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹，嚴(yán)重時(shí)伴有脫屑和瘙癢。首要治療是立即停止接觸可疑物質(zhì)，并用清水清洗?？勺襻t(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏以緩解炎癥，或口服抗組胺藥物如氯雷他定片控制過(guò)敏反應(yīng)。

四、銀屑病

銀屑病是一種與免疫系統(tǒng)異常相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，遺傳和環(huán)境因素共同作用。面部銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，上覆厚厚的銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可外用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏，或中效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏，嚴(yán)重者可接受窄譜中波紫外線光療或使用生物制劑。

五、單純糠疹

單純糠疹常見(jiàn)于兒童和青少年，病因尚不完全明確，可能與皮膚干燥、日曬、特異性體質(zhì)有關(guān)。表現(xiàn)為面部出現(xiàn)圓形或橢圓形的淡白色斑片，表面有細(xì)小的糠秕狀鱗屑，通常無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。治療以保濕和防曬為主，可使用溫和的保濕霜。若伴有輕度炎癥，醫(yī)生可能會(huì)建議短期外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，或非激素類的吡美莫司乳膏。

日常護(hù)理對(duì)于改善臉上起皮至關(guān)重要。建議選擇成分簡(jiǎn)單、無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚品，避免過(guò)度清潔和去角質(zhì)。注意防曬，外出時(shí)可佩戴帽子或使用防曬霜。保證充足的睡眠，飲食均衡，多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。如果起皮情況持續(xù)不緩解、面積擴(kuò)大或伴有嚴(yán)重紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。