紫癜是疙瘩還是別的
紫癜不是疙瘩,而是皮膚或黏膜下出血導(dǎo)致的紅色或紫色斑點(diǎn)。紫癜可能與血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為按壓不褪色的點(diǎn)狀或片狀皮損。
1、血小板減少
血小板減少性紫癜可能與免疫異常、藥物副作用、骨髓造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢對(duì)稱分布的瘀點(diǎn)或瘀斑,可能伴隨鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療需針對(duì)病因,如免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。
2、血管炎
過(guò)敏性紫癜屬于血管炎性疾病,可能與感染、食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等因素有關(guān),常見(jiàn)于下肢的紫紅色丘疹或瘀斑,可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復(fù)方蘆丁片等藥物。
3、凝血功能障礙
血友病等遺傳性凝血因子缺乏可能導(dǎo)致紫癜,通常表現(xiàn)為輕微外傷后大片瘀斑或深部血腫,可能伴隨關(guān)節(jié)腔出血。需避免創(chuàng)傷,急性出血時(shí)需輸注凝血因子濃縮劑,如人凝血因子VIII、人凝血酶原復(fù)合物等。
4、感染因素
敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為全身廣泛紫癜伴高熱、休克等癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素聯(lián)合支持治療。
5、老年性紫癜
老年人皮膚變薄、血管脆性增加可能導(dǎo)致慢性紫癜,常見(jiàn)于手背、前臂等部位,通常無(wú)須特殊治療。日常需避免磕碰,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片改善血管彈性。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,飲食上適量增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,需及時(shí)到血液科或皮膚科就診。日常觀察皮損變化,記錄出血頻率和誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。




