腦血栓取栓的最佳時間
腦血栓取栓的最佳時間是發(fā)病后6小時內(nèi),部分患者可延長至24小時內(nèi)。取栓時間窗與血栓位置、患者基礎(chǔ)狀況等因素相關(guān)。
腦血栓取栓的黃金時間窗為發(fā)病后6小時內(nèi),此時腦組織尚未發(fā)生不可逆損傷,取栓可最大程度恢復(fù)血流。前循環(huán)大血管閉塞患者若存在缺血半暗帶,經(jīng)多模影像評估后時間窗可延長至24小時。后循環(huán)梗死因預(yù)后極差,部分病例取栓時間窗可適當(dāng)放寬但需個體化評估。取栓時間每延遲1小時,患者良好預(yù)后概率下降約10%。超過時間窗強行取栓可能增加腦出血風(fēng)險,需嚴(yán)格篩選病例。
突發(fā)肢體無力、言語障礙等卒中癥狀時須立即撥打急救電話,避免自行服藥或觀察等待。確診腦梗死后應(yīng)配合醫(yī)生完成CT血管造影等檢查,符合指征者優(yōu)先考慮血管內(nèi)治療。術(shù)后需嚴(yán)格控制血壓血糖,康復(fù)期堅持肢體功能鍛煉與語言訓(xùn)練,定期復(fù)查頸部血管超聲。日常注意低鹽低脂飲食,戒煙限酒,高血壓糖尿病患者需規(guī)律監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
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