老年人陰囊腫大咋回事
老年人陰囊腫大可能由腹股溝疝、鞘膜積液、睪丸附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查、實驗室檢測等方式診斷。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、腹股溝疝
腹股溝疝是腹腔內容物通過腹壁薄弱處突出形成的包塊,可能與腹壁肌肉松弛、長期腹壓增高等因素有關,通常表現(xiàn)為單側陰囊無痛性腫大,站立時明顯,平臥可回納。需通過疝修補術治療,術后避免提重物及劇烈咳嗽。
2、鞘膜積液
鞘膜積液因鞘狀突未閉合導致液體積聚,可能與局部淋巴回流受阻、慢性炎癥刺激有關,表現(xiàn)為陰囊呈囊性腫大,透光試驗陽性。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉術,術后保持會陰清潔干燥。
3、睪丸附睪炎
睪丸附睪炎多由細菌感染引起,常伴有尿路感染史,表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛伴發(fā)熱,血常規(guī)可見白細胞升高。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,急性期可冷敷緩解疼痛。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,可能與久站、腹腔壓力增高等有關,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時可見蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可穿專用托帶褲,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性腫塊,可能與隱睪、遺傳等因素有關,表現(xiàn)為陰囊質地堅硬的進行性腫大,腫瘤標志物可能升高。需通過根治性睪丸切除術治療,術后根據病理類型配合放化療。
老年人日常應避免久站久坐,穿著寬松棉質內褲,定期自查陰囊有無異常腫塊。若發(fā)現(xiàn)陰囊腫大持續(xù)不緩解、伴有疼痛或發(fā)熱,須立即就診泌尿外科。確診前避免自行熱敷或按摩,飲食宜清淡,控制血壓血糖以減少血管病變風險。
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