耳病有哪些及其癥狀
耳病主要包括外耳道炎、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病和聽神經瘤等，癥狀多表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳鳴、眩暈或耳道分泌物異常。耳部疾病可能由感染、外傷、免疫異?；蚰[瘤等因素引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、外耳道炎
外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起，可能與頻繁掏耳、游泳進水等因素有關，表現(xiàn)為耳道紅腫、劇烈疼痛、瘙癢或黃色分泌物。急性期可伴隨耳周淋巴結腫大，嚴重時可能出現(xiàn)耳道狹窄。治療需清潔耳道后使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，真菌性感染需聯(lián)用克霉唑軟膏。日常應避免耳道潮濕和機械刺激。
2、中耳炎
中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，兒童發(fā)病率較高，常見耳悶脹感、傳導性聽力減退、鼓膜充血或穿孔。化膿性中耳炎可出現(xiàn)發(fā)熱及膿性耳漏，分泌性中耳炎則以耳內積液為主。治療需口服阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合呋麻滴鼻液改善咽鼓管功能。反復發(fā)作需考慮鼓膜置管術。
3、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥，可能與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關，表現(xiàn)為72小時內突然發(fā)生的感音神經性聽力下降，常伴隨耳鳴、耳悶或眩暈。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等前庭癥狀。治療需盡早使用地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán)，聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經，高壓氧治療可作為輔助手段。
4、梅尼埃病
梅尼埃病是內淋巴積水導致的內耳疾病，典型癥狀為旋轉性眩暈發(fā)作，持續(xù)20分鐘至數小時，伴隨波動性聽力下降、耳鳴及耳脹滿感。發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片調節(jié)內耳血流，地西泮注射液控制眩暈，長期管理需限制鈉鹽攝入。嚴重病例可考慮鼓室內注射慶大霉素。
5、聽神經瘤
聽神經瘤為良性腫瘤，早期表現(xiàn)為單側漸進性聽力減退、高頻耳鳴，后期可能出現(xiàn)面部麻木、平衡障礙等顱神經壓迫癥狀。診斷依賴MRI檢查，小型腫瘤可采用伽馬刀治療，大型腫瘤需行乙狀竇后入路切除術。術后需關注面神經功能康復。
耳部不適持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、劇烈頭痛時應及時就診耳鼻喉科。日常需避免噪音暴露，控制慢性病，糾正用力擤鼻等不良習慣。游泳時使用耳塞防護，出現(xiàn)耳道進水可傾斜頭部單腳跳躍促進排出。兒童反復中耳炎發(fā)作需排查腺樣體肥大問題。
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