腦?？赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板聚集治療、抗凝治療、神經(jīng)保護(hù)治療、手術(shù)治療等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療是腦梗急性期的關(guān)鍵治療手段，適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者。常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，能夠溶解血栓恢復(fù)血流。溶栓治療需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)，可能出現(xiàn)牙齦出血、消化道出血等不良反應(yīng)。該治療對(duì)由心源性栓塞或大動(dòng)脈閉塞引起的腦梗效果較好。

2、抗血小板聚集治療

抗血小板聚集治療主要用于非心源性腦梗的二級(jí)預(yù)防。常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，可抑制血小板聚集防止血栓形成。該治療適用于動(dòng)脈粥樣硬化性血栓形成引起的腦梗，需長(zhǎng)期服用?？赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適、出血傾向等副作用，用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。

3、抗凝治療

抗凝治療適用于心源性栓塞導(dǎo)致的腦梗患者。常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片等，通過抑制凝血因子活性預(yù)防血栓形成。該治療需定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，調(diào)整藥物劑量?？赡艹霈F(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等不良反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血。對(duì)于房顫合并腦?；颊咝Ч@著。

4、神經(jīng)保護(hù)治療

神經(jīng)保護(hù)治療旨在減輕缺血再灌注損傷。常用藥物有依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等，可清除自由基改善腦代謝。該治療適用于急性期腦?；颊?，需早期使用?？赡艹霈F(xiàn)肝功能異常、皮疹等不良反應(yīng)。對(duì)于由小動(dòng)脈閉塞引起的腔隙性腦梗有一定效果。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括血管內(nèi)取栓術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)等，適用于大血管閉塞的急性腦梗。血管內(nèi)取栓術(shù)可在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，能快速開通閉塞血管。頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)用于頸動(dòng)脈狹窄超過70%的患者。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括血管損傷、腦出血等，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

腦?；颊咝栝L(zhǎng)期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體無力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體功能鍛煉等康復(fù)治療，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。