中耳炎一般有哪些癥狀
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨耳鳴、眩暈等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、耳痛
中耳炎患者常出現(xiàn)耳部劇烈疼痛,疼痛可能呈搏動性,在夜間或吞咽時加重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為頻繁抓耳、哭鬧不安。耳痛多由鼓膜充血、中耳腔壓力變化或炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致。急性化膿性中耳炎疼痛更為顯著,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,配合氧氟沙星滴耳液抗感染。
2、聽力下降
由于鼓室積液或鼓膜穿孔,患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力減退,表現(xiàn)為聽聲音模糊、需要提高音量交流。滲出性中耳炎常見低調(diào)性耳鳴,慢性中耳炎可能導(dǎo)致持續(xù)性聽力損傷。需通過純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查評估聽力損失程度,必要時使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進積液排出。
3、耳內(nèi)悶脹感
中耳腔負(fù)壓或積液會導(dǎo)致耳部堵塞感,類似乘飛機時的耳悶癥狀,可能伴隨水流聲或氣泡聲?;颊叱W瞿蟊枪臍鈩幼髟噲D緩解,但可能加重病情??蓢L試通過咀嚼口香糖促進咽鼓管開放,嚴(yán)重者需行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。
4、耳道流膿
化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,初期帶血絲,伴有臭味。需用無菌棉簽清理外耳道,避免污水入耳??勺襻t(yī)囑使用鹽酸洛美沙星滴耳液,配合口服頭孢克洛干混懸劑控制感染。慢性中耳炎可能出現(xiàn)持續(xù)流膿伴肉芽增生。
5、發(fā)熱
急性中耳炎常見38-39℃發(fā)熱,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱與炎癥反應(yīng)相關(guān),需監(jiān)測體溫變化。體溫超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,同時配合阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥局委?。反復(fù)發(fā)熱需警惕乳突炎等并發(fā)癥。
中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵塞外耳道避免進水。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥。注意休息避免勞累,擤鼻涕時需單側(cè)交替進行。兒童患者家長應(yīng)觀察其聽力反應(yīng),避免二手煙刺激。若癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)劇烈頭痛、面癱等癥狀需立即復(fù)診。




