膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是怎么回事
膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、關(guān)節(jié)腔積液等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彈響、交鎖感。急性期需制動(dòng)并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于中老年人，晨僵和負(fù)重痛是典型癥狀。建議減少爬樓梯，可聯(lián)合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液緩解癥狀，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶撕裂等外傷會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，常伴腫脹和活動(dòng)障礙。急性期需支具固定，恢復(fù)期進(jìn)行肌力訓(xùn)練，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，常用藥物包括洛索洛芬鈉片。
4、滑膜炎
滑膜增生引發(fā)關(guān)節(jié)腔炎癥，表現(xiàn)為局部發(fā)熱和積液?？纱┐坛橐汉笞⑸鋸?fù)方倍他米松注射液，配合口服美洛昔康片，同時(shí)避免過(guò)度屈膝動(dòng)作。
5、關(guān)節(jié)腔積液
創(chuàng)傷或感染導(dǎo)致的液體積聚會(huì)限制屈伸活動(dòng)。需排查結(jié)核等特異性感染，治療可選用依托考昔片結(jié)合超短波理療，頑固性積液需關(guān)節(jié)腔沖洗。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲。若保守治療1-2周無(wú)改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須及時(shí)至骨科就診，通過(guò)MRI等檢查明確病因?？祻?fù)期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，但不宜長(zhǎng)期依賴。
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