牙髓炎和根尖周炎怎么鑒別

牙髓炎和根尖周炎可通過(guò)疼痛特點(diǎn)、牙齒狀態(tài)、影像學(xué)檢查等方式鑒別。牙髓炎主要表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激痛，根尖周炎常伴隨咬合痛、牙齦腫脹及叩擊痛。

牙髓炎疼痛具有典型特征，多為自發(fā)性陣發(fā)性銳痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛，但患牙叩診無(wú)明顯不適。牙齒可能存在深齲、隱裂或充填體，牙髓活力測(cè)試敏感。根尖周炎疼痛呈持續(xù)性鈍痛，咬合時(shí)疼痛明顯，患牙有浮出感，叩診疼痛劇烈，牙齦可能出現(xiàn)紅腫或瘺管。X線片顯示牙髓炎早期根尖周無(wú)異常，根尖周炎可見(jiàn)根尖區(qū)骨質(zhì)破壞或透射影。

牙髓炎病變局限于牙髓組織，未波及根尖周，牙齒松動(dòng)度正常。根尖周炎炎癥已擴(kuò)散至根尖周組織，可能導(dǎo)致牙齒輕度松動(dòng)。牙髓炎治療以保存活髓或根管治療為主，根尖周炎需徹底清除感染并進(jìn)行根管充填，嚴(yán)重者需配合根尖手術(shù)或拔牙。

日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏刷牙，定期潔牙檢查。避免用患牙咀嚼硬物，出現(xiàn)牙痛及時(shí)就醫(yī)。根尖周炎急性期可冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑服用抗生素。治療后避免吸煙飲酒，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。飲食宜清淡軟爛，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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