老年人腿腫可通過中醫(yī)辨證施治，主要方法包括中藥內(nèi)服、針灸療法、艾灸療法、推拿按摩及飲食調(diào)理。腿腫在中醫(yī)屬水腫范疇，多與脾腎陽虛、氣滯血瘀、水濕內(nèi)停等因素相關(guān)。

1、中藥內(nèi)服

根據(jù)證型選用方劑，脾腎陽虛者可用真武湯加減，含附子、茯苓等溫陽利水；氣滯血瘀者選用血府逐瘀湯，含桃仁、紅花等活血化瘀；水濕內(nèi)停者用五苓散，含澤瀉、豬苓等利水滲濕。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方，避免自行用藥。

2、針灸療法

選取足三里、陰陵泉、三陰交等健脾利水穴位，配合艾條溫針增強(qiáng)效果。針灸能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，促進(jìn)水液代謝，每周治療3-5次，10次為一療程。嚴(yán)重靜脈曲張或皮膚破損者禁用。

3、艾灸療法

用艾條懸灸神闕、關(guān)元等穴位，每次15-20分鐘，通過溫?zé)岽碳ふ駣^脾腎陽氣。適合畏寒肢冷的陽虛患者，但陰虛火旺或局部皮膚敏感者慎用。

4、推拿按摩

沿脾經(jīng)、腎經(jīng)走向進(jìn)行穴位點(diǎn)按，配合從足踝向心方向的輕柔推拿，每日1-2次，每次20分鐘。有助于改善局部血液循環(huán)，但需避開血栓形成區(qū)域。

5、飲食調(diào)理

限制鈉鹽攝入，適量食用赤小豆、薏苡仁、冬瓜等利水食材，避免生冷油膩。可配合黃芪、黨參等藥膳補(bǔ)氣健脾，但需結(jié)合體質(zhì)辨證選用。

老年腿腫患者日常需避免久站久坐，睡眠時抬高下肢，穿著彈性適中的醫(yī)用彈力襪。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)，若出現(xiàn)呼吸困難或單側(cè)肢體腫脹加劇，應(yīng)立即就醫(yī)排查心衰、深靜脈血栓等急癥。中醫(yī)治療期間應(yīng)記錄水腫變化情況，配合西醫(yī)檢查明確病因，不可因癥狀緩解擅自停藥。