老年人腿腫建議優(yōu)先就診腎內(nèi)科或心血管內(nèi)科，可能與心力衰竭、腎功能不全、下肢靜脈血栓、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。

1、腎內(nèi)科

腎功能不全可能導(dǎo)致水鈉潴留引發(fā)腿腫，常伴隨尿量減少、泡沫尿。需完善尿常規(guī)、血肌酐檢查，可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、纈沙坦膠囊、復(fù)方α-酮酸片等藥物。

2、心血管內(nèi)科

心力衰竭引起的腿腫多對(duì)稱出現(xiàn)，伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需行心電圖、BNP檢測(cè)，可選用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物。

3、血管外科

下肢靜脈血栓表現(xiàn)為單側(cè)腿腫伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查，可能使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。

4、內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退導(dǎo)致黏液性水腫，常見怕冷、體重增加，需檢查甲狀腺功能，可口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

5、消化內(nèi)科

肝硬化等疾病引發(fā)的低蛋白血癥會(huì)致雙腿凹陷性水腫，需補(bǔ)充人血白蛋白，配合托伐普坦片等利尿劑使用。

老年人出現(xiàn)腿腫應(yīng)限制每日食鹽攝入量在3克以內(nèi)，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流，記錄每日尿量及體重變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶氣促需立即復(fù)診。日?？蛇m量食用冬瓜、紅豆等利水食物，但不可替代正規(guī)治療。