老年人腿腫腳腫可通過抬高患肢、穿戴彈力襪、調(diào)整飲食、適度活動、藥物治療等方式緩解。老年人腿腫腳腫通常由生理性因素、心力衰竭、腎臟疾病、肝臟疾病、下肢靜脈功能不全等原因引起。

一、抬高患肢

抬高患肢是緩解下肢腫脹的基礎(chǔ)物理方法。建議老年人在休息或睡眠時，使用枕頭或被子將雙腿墊高，使腳踝位置高于心臟水平。這種姿勢有助于利用重力促進(jìn)下肢靜脈血液和淋巴液向心臟回流，減輕靜脈壓力，從而緩解組織間隙的水腫。每日可進(jìn)行多次，每次持續(xù)30分鐘以上。此方法對于因久坐久站導(dǎo)致的輕度水腫效果較好，操作簡單且無副作用。

二、穿戴彈力襪

穿戴醫(yī)用彈力襪可以對下肢施加由下至上的梯度壓力，幫助擠壓腿部靜脈，促進(jìn)血液回流，防止血液淤積。這適用于因下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈曲張或深靜脈血栓后綜合征引起的腫脹。彈力襪的壓力等級需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，通常從一級壓力開始。使用時需注意正確穿戴，白天活動時穿著，夜間休息時脫下，并保持皮膚清潔干燥，防止皮膚破損。

三、調(diào)整飲食

飲食調(diào)整對于控制水腫至關(guān)重要。建議老年人采取低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，減少醬油、咸菜、加工食品等隱形鹽的攝入，因為過多的鈉離子會導(dǎo)致水鈉潴留。同時，應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如魚肉、瘦肉、蛋類、豆制品，以維持血漿膠體滲透壓，防止因營養(yǎng)不良導(dǎo)致的低蛋白血癥性水腫。適量飲水，避免一次性大量飲水。

四、適度活動

在身體條件允許的情況下，進(jìn)行適度的活動有助于促進(jìn)血液循環(huán)。避免長時間站立或坐著不動，建議每1-2小時起身走動或進(jìn)行踝泵運動，即主動屈伸踝關(guān)節(jié)，像踩縫紉機一樣活動腳踝。也可以進(jìn)行散步、太極拳等溫和的有氧運動。適度活動能增強小腿肌肉的泵血功能，輔助靜脈回流，減輕水腫。但活動需循序漸進(jìn)，以不感到疲勞為宜。

五、藥物治療

藥物治療需在明確病因后，由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。對于心力衰竭引起的水腫，醫(yī)生可能會使用利尿劑來排出體內(nèi)多余水分，如呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等。對于腎臟疾病如腎病綜合征導(dǎo)致的水腫，治療原發(fā)病的同時也可能使用利尿劑，并配合使用調(diào)節(jié)免疫的藥物，如醋酸潑尼松片。肝臟疾病如肝硬化導(dǎo)致的水腫，治療則更為復(fù)雜，可能涉及保肝、利尿及補充人血白蛋白等。絕對不可自行購買和使用利尿劑，以免引起電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重后果。

老年人出現(xiàn)腿腫腳腫時，家庭護(hù)理與生活調(diào)理非常重要。除上述措施外，家屬應(yīng)協(xié)助老人每日監(jiān)測體重和腿圍變化，觀察皮膚顏色、溫度及有無疼痛，記錄尿量。穿著寬松舒適的鞋襪，避免過緊的衣物束縛腿部。洗澡時水溫不宜過高，避免燙傷感覺遲鈍的皮膚。如果腫脹在休息后無明顯緩解、呈進(jìn)行性加重、或伴有呼吸困難、胸痛、尿量明顯減少、單側(cè)腿部紅腫熱痛等情況，必須立即就醫(yī)，以排除嚴(yán)重的心臟、腎臟、肝臟疾病或下肢深靜脈血栓等急癥。日常保持平穩(wěn)情緒，避免焦慮，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，管理好基礎(chǔ)慢性病。