卒中中心是指專門為急性腦卒中患者提供快速、規(guī)范、高效一體化醫(yī)療服務(wù)的特定醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)院內(nèi)特定區(qū)域，旨在通過多學(xué)科協(xié)作團隊在時間窗內(nèi)完成診斷與救治，以降低死亡率和致殘率。

一、核心功能

卒中中心的核心功能是實現(xiàn)腦卒中救治的綠色通道和標(biāo)準(zhǔn)化流程。它整合了急診科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、影像科、檢驗科、康復(fù)科等多個科室資源，確保患者從入院到接受關(guān)鍵治療的時間最短化。其核心目標(biāo)是針對缺血性腦卒中開展靜脈溶栓、動脈取栓等再通治療，對出血性腦卒中實施緊急手術(shù)或介入治療，并早期啟動二級預(yù)防和康復(fù)。

二、主要類型

卒中中心主要分為初級卒中中心和高級卒中中心兩個層級。初級卒中中心具備基本的急性腦卒中救治能力，能開展靜脈溶栓和初步評估。高級卒中中心則在初級中心基礎(chǔ)上，具備更全面的診療能力，能進行血管內(nèi)介入治療、神經(jīng)外科手術(shù)、重癥監(jiān)護及復(fù)雜的病因診斷，并承擔(dān)區(qū)域內(nèi)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和轉(zhuǎn)診任務(wù)。

三、團隊構(gòu)成

卒中中心的團隊構(gòu)成以多學(xué)科協(xié)作模式為基礎(chǔ)。核心成員包括急診醫(yī)師、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師、神經(jīng)外科醫(yī)師、神經(jīng)介入醫(yī)師、影像診斷醫(yī)師、康復(fù)治療師、?？谱o士等。團隊成員24小時待命，通過標(biāo)準(zhǔn)化溝通與協(xié)作流程，共同完成患者的快速評估、影像學(xué)檢查、治療決策及術(shù)后管理，確保救治環(huán)節(jié)無縫銜接。

四、救治流程

卒中中心的標(biāo)準(zhǔn)化救治流程始于院前急救識別與預(yù)警。患者抵達后，立即啟動綠色通道，優(yōu)先進行生命體征評估、血液檢查及頭部計算機斷層掃描或磁共振成像檢查。確診后，根據(jù)卒中類型迅速啟動相應(yīng)治療，如符合指征則立即進行阿替普酶靜脈溶栓或使用取栓裝置進行機械取栓，術(shù)后轉(zhuǎn)入卒中單元進行監(jiān)護與綜合管理。

五、認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)

卒中中心的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)由國家級或區(qū)域級衛(wèi)生行政部門及專業(yè)學(xué)會制定。認(rèn)證通常圍繞基礎(chǔ)設(shè)施、人員資質(zhì)、技術(shù)能力、質(zhì)量管理與持續(xù)改進、教育培訓(xùn)及科研等方面進行考核。例如，要求達到特定的年救治病例數(shù)、關(guān)鍵治療的時間窗達標(biāo)率、以及規(guī)范的隨訪率等質(zhì)量指標(biāo)，以確保醫(yī)療服務(wù)的同質(zhì)化和高水平。

了解卒中中心的含義有助于在緊急情況下做出正確選擇。一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中癥狀，如突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語不清，應(yīng)立刻撥打急救電話，要求送往最近的、具備卒中中心資質(zhì)的醫(yī)院。救治成功后，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期堅持藥物治療，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓，阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，并嚴(yán)格控制血壓、血糖。生活上應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，在康復(fù)師指導(dǎo)下進行循序漸進的肢體功能鍛煉與言語訓(xùn)練，定期返回神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查，以最大程度恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。