孕期檢查通常從確認(rèn)妊娠開始，持續(xù)至分娩，主要檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、糖耐量試驗(yàn)等，旨在監(jiān)測孕婦與胎兒的健康狀況。

一、孕早期檢查

孕早期檢查通常在懷孕6至13周加6天期間進(jìn)行。首次產(chǎn)檢會建立孕期保健手冊，評估妊娠風(fēng)險。核心檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙型肝炎、梅毒、艾滋病等感染性疾病篩查，以及超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠和胚胎存活情況。超聲檢查還能幫助核實(shí)孕周，為后續(xù)的孕期管理提供基準(zhǔn)。對于有遺傳病家族史或高齡的孕婦，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行早期唐氏篩查或絨毛膜取樣檢查。

二、孕中期檢查

孕中期檢查集中在懷孕14至27周加6天。這個階段是進(jìn)行胎兒畸形篩查的關(guān)鍵時期。通常在懷孕15至20周進(jìn)行中期唐氏篩查，通過抽血評估胎兒患唐氏綜合征等染色體異常的風(fēng)險。懷孕20至24周需要進(jìn)行系統(tǒng)超聲檢查，即俗稱的“大排畸”，詳細(xì)檢查胎兒各器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。在懷孕24至28周，所有孕婦都應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，篩查妊娠期糖尿病。血常規(guī)、尿常規(guī)等常規(guī)項(xiàng)目會定期復(fù)查。

三、孕晚期檢查

孕晚期檢查從懷孕28周直至分娩。檢查頻率增加，通常每2周一次，懷孕36周后每周一次。常規(guī)項(xiàng)目包括持續(xù)監(jiān)測血壓、體重、宮高、腹圍，以及血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，重點(diǎn)篩查妊娠期高血壓疾病和貧血。懷孕34周后，會開始進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，評估胎兒在宮內(nèi)的儲備功能。懷孕36至37周左右，會進(jìn)行一次全面的超聲檢查，評估胎兒大小、胎位、羊水量和胎盤成熟度，為分娩方式的選擇提供參考。

四、特殊專項(xiàng)檢查

部分孕婦根據(jù)自身情況需要接受特殊專項(xiàng)檢查。例如，對于唐氏篩查高風(fēng)險的孕婦，可能需要進(jìn)行無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測或羊膜腔穿刺術(shù)進(jìn)行確診。有反復(fù)流產(chǎn)史、胎兒畸形史或家族遺傳病史的夫婦，可能需要進(jìn)行遺傳咨詢和更深入的基因檢測。如果孕婦患有甲狀腺功能異常、心臟病等基礎(chǔ)疾病，整個孕期需要相關(guān)?？漆t(yī)生協(xié)同監(jiān)測和管理。這些檢查并非人人必需，需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)個體情況判斷后建議進(jìn)行。

五、產(chǎn)前最終評估

產(chǎn)前最終評估通常在懷孕38至40周進(jìn)行。醫(yī)生會綜合評估孕婦的整體狀況、骨盆條件、胎兒大小、胎位及胎兒入盆情況，與孕婦及家屬共同商討并初步確定分娩方式。會再次復(fù)查血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及感染性疾病指標(biāo)，為可能的手術(shù)或應(yīng)急情況做準(zhǔn)備。醫(yī)生會詳細(xì)交代臨產(chǎn)征兆，如規(guī)律宮縮、見紅或破水，并指導(dǎo)何時需要及時入院。這是確保母嬰安全度過分娩關(guān)的最后一次全面評估。

規(guī)律產(chǎn)檢是保障母嬰安全的核心措施，孕婦應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的時間表完成所有檢查項(xiàng)目。每次產(chǎn)檢前，可提前列出想問的問題，如飲食、運(yùn)動、身體不適等。日常應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，補(bǔ)充葉酸、鐵劑、鈣劑等營養(yǎng)素，保持適度活動，避免勞累和感染。自我監(jiān)測胎動是孕晚期的重要功課，發(fā)現(xiàn)胎動異常、腹痛、陰道流血流水或血壓升高等情況，須立即就醫(yī)。保持心情愉悅，與家人充分溝通，學(xué)習(xí)分娩知識，有助于以更好的狀態(tài)迎接新生命。