急性閉角型青光眼有什么癥狀
急性閉角型青光眼的癥狀主要有劇烈眼痛、同側(cè)頭痛、視力急劇下降、虹視、惡心嘔吐等。該病是因前房角突然關(guān)閉，導(dǎo)致眼內(nèi)壓急劇升高所致，屬于眼科急癥。
一、劇烈眼痛
患者通常會感到眼球內(nèi)部或眼眶深處出現(xiàn)難以忍受的脹痛或絞痛感。這種疼痛是由于眼內(nèi)壓短時間內(nèi)急劇升高，壓迫眼球壁和內(nèi)部組織，刺激三叉神經(jīng)末梢所引發(fā)的。疼痛程度劇烈，常使患者坐立不安，無法通過休息緩解，是促使患者緊急就醫(yī)的主要癥狀之一。
二、同側(cè)頭痛
劇烈的眼痛常常會放射到同側(cè)的頭部，導(dǎo)致出現(xiàn)偏頭痛。疼痛部位多位于前額、眉弓或太陽穴區(qū)域，性質(zhì)多為搏動性或脹痛。這是因為支配眼部的三叉神經(jīng)與頭部感覺神經(jīng)存在廣泛的聯(lián)系，眼內(nèi)高壓產(chǎn)生的刺激會沿著神經(jīng)通路擴散，引發(fā)反射性的頭部疼痛。
三、視力急劇下降
患者會突然發(fā)現(xiàn)看東西變得模糊不清，視力在短時間內(nèi)顯著下降，嚴重時僅存光感甚至失明。這是由于高眼壓直接壓迫視神經(jīng)纖維，并可能導(dǎo)致角膜上皮水腫，使光線進入眼內(nèi)發(fā)生散射。角膜水腫會使角膜看起來像毛玻璃一樣失去透明性，直接影響視力清晰度。
四、虹視
患者在看燈光時，周圍會出現(xiàn)彩虹樣的彩色光環(huán)，這種現(xiàn)象稱為虹視。它是急性閉角型青光眼發(fā)作的典型癥狀之一。其成因是眼壓升高引起角膜上皮細胞間液體積聚，導(dǎo)致角膜水腫。光線通過水腫的角膜時發(fā)生折射和散射，將白光分解成七彩光，如同棱鏡效應(yīng)。
五、惡心嘔吐
部分患者會伴隨出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐等全身癥狀。這是由于急劇升高的眼壓通過神經(jīng)反射，刺激了大腦的嘔吐中樞。這種嘔吐有時會被誤認為是急性胃腸炎的表現(xiàn)，從而延誤眼科的診治。當(dāng)出現(xiàn)劇烈眼痛、頭痛并伴有嘔吐時，必須警惕急性閉角型青光眼的可能。
一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是突發(fā)劇烈眼痛、頭痛和視力下降，必須立即前往醫(yī)院眼科急診，爭取在最短時間內(nèi)降低眼壓，以挽救視功能。確診后，治療通常需要聯(lián)合使用多種降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等，嚴重時可能需要進行激光或手術(shù)治療以重新開放房角?；颊呒凹覍傩枇私庠摬【哂屑毙园l(fā)作和復(fù)發(fā)的風(fēng)險，即使經(jīng)過治療癥狀緩解，也應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓和視野，避免在暗處長時間停留、一次性大量飲水、情緒激動等可能誘發(fā)眼壓升高的因素，并告知直系親屬進行青光眼篩查，因為該病具有一定的遺傳傾向。
