月經(jīng)期間進行陰道超聲檢查，其目的主要包括評估子宮內(nèi)膜情況、監(jiān)測卵泡發(fā)育、排查宮腔異常以及輔助診斷某些特定婦科疾病。

一、評估子宮內(nèi)膜

月經(jīng)期的子宮內(nèi)膜處于脫落和修復的早期階段，此時進行陰道超聲檢查，可以清晰地觀察到內(nèi)膜的厚度、回聲是否均勻以及基底層的連續(xù)性。這對于評估子宮內(nèi)膜的容受性、診斷子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤以及判斷是否存在宮腔粘連具有重要價值。子宮內(nèi)膜過薄或回聲異常，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔操作史或慢性子宮內(nèi)膜炎等因素有關。

二、監(jiān)測卵泡發(fā)育

對于月經(jīng)周期規(guī)律或進行輔助生殖技術助孕的女性，有時需要在月經(jīng)期進行陰道超聲檢查，以評估基礎竇卵泡的數(shù)量。基礎竇卵泡計數(shù)是評估卵巢儲備功能的重要指標之一，能夠間接反映卵巢的潛在生育能力。通過監(jiān)測月經(jīng)早期卵泡的發(fā)育情況，可以為后續(xù)的促排卵治療或自然周期監(jiān)測提供基線參考。

三、排查宮腔異常

月經(jīng)期經(jīng)血流出，宮腔內(nèi)液體增多，此時進行超聲檢查，宮腔內(nèi)的占位性病變，如較小的子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤或殘留的妊娠組織，在液性暗區(qū)的襯托下會顯示得更為清晰，有助于提高診斷的準確性。這對于不明原因的月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血的診斷有重要意義。

四、輔助診斷特定疾病

某些婦科疾病在月經(jīng)期進行陰道超聲檢查具有特殊的診斷意義。例如，對于疑似子宮內(nèi)膜異位癥，尤其是卵巢巧克力囊腫的患者，月經(jīng)期囊腫內(nèi)部可能因出血而呈現(xiàn)特征性的回聲變化。對于診斷子宮腺肌病，觀察月經(jīng)期子宮肌層內(nèi)的異?；芈暫脱餍盘栆灿幸欢ǖ妮o助價值。

五、指導后續(xù)治療

根據(jù)月經(jīng)期陰道超聲的檢查結果，可以為后續(xù)的臨床決策提供依據(jù)。例如，若發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有異常回聲團，可能需要在月經(jīng)干凈后進一步行宮腔鏡檢查以明確診斷；若評估卵巢儲備功能下降，則需調(diào)整助孕方案或進行生育力保存咨詢。檢查結果直接關系到藥物治療、手術時機選擇等治療計劃的制定。

雖然月經(jīng)期進行陰道超聲檢查有上述特定目的，但通常需在醫(yī)生評估后認為有必要時進行。檢查前應使用碘伏等消毒液對外陰進行常規(guī)消毒，并使用一次性無菌探頭套，以最大程度降低感染風險。檢查后建議注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免盆浴和性生活，以預防上行性感染。若檢查后出現(xiàn)腹痛加劇、異常陰道流血或分泌物增多、發(fā)熱等情況，應及時返院就診。日常應注意規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，均衡營養(yǎng)，適度鍛煉，以維持正常的內(nèi)分泌水平和月經(jīng)周期。