嬰兒肝炎怎樣治療

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嬰兒肝炎可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、病因治療、肝臟保護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。嬰兒肝炎通常由病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖、藥物毒性、免疫因素等原因引起。

1、藥物治療

嬰兒肝炎的藥物治療需根據(jù)病因選擇。病毒性肝炎可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b注射液、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。膽汁淤積型可選用熊去氧膽酸顆粒促進(jìn)膽汁排泄。免疫性肝炎可能需要潑尼松龍片等免疫調(diào)節(jié)劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵循兒科劑量，避免肝毒性藥物聯(lián)用。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

需提供高熱量配方奶或母乳強(qiáng)化劑，每日分8-12次喂養(yǎng)。中鏈甘油三酯奶粉有助于脂肪吸收障礙患兒。補(bǔ)充維生素AD滴劑、維生素K1注射液預(yù)防出血傾向。嚴(yán)重黃疸期可短期使用特殊氨基酸配方粉。

3、病因治療

巨細(xì)胞病毒肝炎需靜脈注射更昔洛韋。膽道閉鎖應(yīng)在60天內(nèi)行葛西手術(shù)。遺傳性酪氨酸血癥需低苯丙氨酸飲食并配合尼替西農(nóng)膠囊。藥物性肝炎立即停用肝損藥物，必要時(shí)用乙酰半胱氨酸注射液解毒。

4、肝臟保護(hù)

使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒降低血氨，聯(lián)用雙環(huán)醇片抗肝纖維化。靜脈輸注復(fù)方甘草酸苷注射液減輕炎癥。監(jiān)測(cè)凝血功能異常時(shí)及時(shí)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿。避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

5、定期復(fù)查

每周檢測(cè)肝功能、膽紅素、凝血酶原時(shí)間。每月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。每3個(gè)月評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育曲線。出現(xiàn)嗜睡、拒奶、腹脹等肝衰竭前兆需立即住院。疫苗接種需根據(jù)肝功能調(diào)整方案。

家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔預(yù)防感染，喂養(yǎng)時(shí)采取45度半臥位減少嘔吐風(fēng)險(xiǎn)，接觸患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好，避免使用樟腦丸等肝毒性物品。定期進(jìn)行智力和運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估，記錄每日尿便顏色及食欲變化。母乳喂養(yǎng)母親須戒酒并慎用藥物，配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例。出現(xiàn)鞏膜黃染加重或大便陶土色應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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