嬰兒肝炎應該怎么治療
嬰兒肝炎可通過藥物治療、營養(yǎng)支持、病因治療、肝臟保護、定期監(jiān)測等方式治療。嬰兒肝炎通常由病毒感染、遺傳代謝異常、膽道閉鎖、藥物毒性、免疫缺陷等原因引起。
1、藥物治療
針對病毒性肝炎可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b注射液、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物;膽汁淤積時可用熊去氧膽酸顆粒促進排泄;合并細菌感染需用頭孢曲松鈉注射劑。用藥期間需監(jiān)測肝功能變化。
2、營養(yǎng)支持
采用高熱量配方奶喂養(yǎng),補充中鏈甘油三酯奶粉;脂溶性維生素需用水溶性劑型如維生素AD滴劑;嚴重營養(yǎng)不良者需靜脈輸注小兒復方氨基酸注射液。喂養(yǎng)需少量多次,避免加重肝臟負擔。
3、病因治療
膽道閉鎖需在出生后60天內行葛西手術;遺傳代謝病如酪氨酸血癥需限制蛋白飲食并用尼替西農膠囊;巨細胞病毒感染需更昔洛韋治療6周以上。明確病因是治療關鍵。
4、肝臟保護
避免使用對乙酰氨基酚混懸液等肝毒性藥物;可用還原型谷胱甘肽注射劑護肝;黃疸明顯時配合藍光照射治療。保持皮膚清潔預防感染。
5、定期監(jiān)測
每周檢測轉氨酶和膽紅素水平;每月進行肝臟超聲檢查;生長發(fā)育指標需持續(xù)跟蹤。病情變化時需及時調整治療方案。
家長需保持嬰兒皮膚清潔干燥,喂養(yǎng)時抬高頭部防止嗆咳,接觸嬰兒前后嚴格洗手。居室要通風消毒,避免帶嬰兒去人群密集場所。定期測量頭圍和體重,記錄大小便次數及顏色變化。若出現嗜睡、拒奶、抽搐等表現應立即就醫(yī)。治療期間暫停疫苗接種,待肝功能穩(wěn)定后補種。
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