腸胃出血很嚴重嗎
腸胃出血是否嚴重需要根據(jù)出血量和出血速度判斷,少量緩慢出血一般不嚴重,急性大量出血則可能危及生命。腸胃出血在醫(yī)學上稱為消化道出血,可分為上消化道出血和下消化道出血,常見原因包括消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、結腸息肉、結腸癌、腸道血管畸形等。
出血量較少且速度緩慢時,血液在腸道內停留時間較長,血紅蛋白與硫化物結合形成硫化亞鐵,導致糞便呈黑色柏油狀。這種情況可能僅表現(xiàn)為輕微貧血、乏力、頭暈,通過規(guī)范藥物治療和飲食調整通常能夠控制。消化性潰瘍引起的慢性出血可采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片治療,食管胃底靜脈曲張可接受內鏡下套扎術,結腸息肉可行腸鏡下息肉切除術。
短期內快速出血超過500毫升時,血液對腸道刺激增強且來不及充分分解,會排出暗紅色或鮮紅色血便。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸冷汗、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),甚至出現(xiàn)意識障礙。食管胃底靜脈曲張破裂或胃癌侵蝕大血管可能導致嘔血,腸道腫瘤破裂可引起腹腔感染。這種情況需要緊急輸血補液穩(wěn)定生命體征,必要時進行血管介入栓塞或外科手術止血。
出現(xiàn)任何形式的消化道出血都應及時就醫(yī)評估,避免自行服用非甾體抗炎藥或抗凝藥物。出血急性期應禁食,恢復期選擇溫涼流質飲食,逐步過渡到低纖維軟食。長期預防需戒煙限酒,規(guī)律進食,管理基礎肝病,定期進行胃腸鏡檢查,尤其是具有消化道腫瘤家族史或長期幽門螺桿菌感染的人群。




