年齡相關(guān)性白內(nèi)障是怎么回事
年齡相關(guān)性白內(nèi)障可能由晶狀體蛋白變性、紫外線長期暴露、代謝異常、眼部外傷史、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。年齡相關(guān)性白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病，多見于50歲以上人群。
1、晶狀體蛋白變性
隨著年齡增長，晶狀體內(nèi)可溶性蛋白逐漸轉(zhuǎn)化為不可溶性蛋白，導致透光性下降。這種生理性改變通常表現(xiàn)為視物模糊、眩光敏感等癥狀。早期可通過佩戴防藍光眼鏡延緩進展，中晚期需考慮超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
2、紫外線長期暴露
長期接觸紫外線會加速晶狀體氧化損傷，多見于戶外工作者。典型癥狀包括色覺異常、晝間視力下降等。預防建議佩戴UV400防護太陽鏡，已形成混濁者可選用吡諾克辛鈉滴眼液或谷胱甘肽滴眼液延緩發(fā)展。
3、代謝異常
糖尿病等代謝性疾病會導致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)糖性白內(nèi)障?；颊叱０橛锌焖僖暳p退、復視等癥狀。需嚴格控制血糖水平，配合使用芐達賴氨酸滴眼液，嚴重時需行飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)。
4、眼部外傷史
眼球挫傷或穿透傷可能直接損傷晶狀體囊膜，引發(fā)創(chuàng)傷性白內(nèi)障。臨床表現(xiàn)為局限性混濁或全混濁。急性期可用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，后期根據(jù)混濁程度選擇囊外摘除或超聲乳化手術(shù)。
5、遺傳因素
部分早發(fā)性白內(nèi)障與常染色體顯性遺傳相關(guān)，表現(xiàn)為40歲前出現(xiàn)進行性視力下降。此類患者可早期使用法可林滴眼液，當矯正視力低于0.3時建議行微切口超聲乳化術(shù)，術(shù)后需定期復查眼底情況。
建議50歲以上人群每年進行裂隙燈檢查，戶外活動時做好眼部防曬。飲食注意補充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果，控制血糖血脂水平。出現(xiàn)視物模糊加重、夜間駕駛困難等癥狀時，應及時到眼科進行視力檢查、眼壓測量及眼底評估，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)時機。術(shù)后需避免劇烈運動及揉眼，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。
