手腕骨折后的康復(fù)鍛煉
手腕骨折后可通過早期被動活動、主動關(guān)節(jié)訓(xùn)練、肌力恢復(fù)練習(xí)、功能性訓(xùn)練及物理治療等方式促進(jìn)康復(fù)。骨折愈合通常需4-8周，康復(fù)鍛煉需根據(jù)骨折類型和愈合階段循序漸進(jìn)。
1、早期被動活動
骨折固定后1-2周內(nèi)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手指屈伸被動活動。使用健側(cè)手輔助患側(cè)手指做輕柔抓握動作，每次5-10分鐘，每日2-3次。此階段避免腕關(guān)節(jié)主動活動，防止骨折端移位。若使用石膏固定，需保持石膏干燥清潔。
2、主動關(guān)節(jié)訓(xùn)練
骨折臨床愈合后約3-4周開始腕關(guān)節(jié)主動活動。先進(jìn)行無負(fù)重的前后擺動和左右側(cè)偏動作，幅度以無痛為限?？膳浜蠠岱缶徑饨┯?，每次訓(xùn)練前后用40℃溫水浸泡手腕10分鐘。逐漸增加至每日3組，每組15-20次。
3、肌力恢復(fù)練習(xí)
骨折愈合穩(wěn)固后約6周加入抗阻訓(xùn)練。使用彈力帶進(jìn)行腕屈伸、尺橈偏訓(xùn)練，初始選擇最低阻力，每周遞增阻力。同步進(jìn)行握力球訓(xùn)練，從每日50次開始分次完成。訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛需立即停止并復(fù)查。
4、功能性訓(xùn)練
8周后引入日常生活動作模擬。練習(xí)旋轉(zhuǎn)門把手、握持水杯、擰毛巾等動作，每次10分鐘，每日2次?？山Y(jié)合 occupational therapy 定制個性化訓(xùn)練方案，逐步恢復(fù)書寫、打字等精細(xì)動作。
5、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次8-10分鐘，每周3次。低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮，需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用。骨折完全愈合后可采用冷熱交替療法，冰敷與熱敷各5分鐘交替進(jìn)行。
康復(fù)期間需保證每日500毫克鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及魚類。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線片評估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動障礙需及時就醫(yī)。完全恢復(fù)運動功能通常需3-6個月，期間禁止進(jìn)行對抗性運動或負(fù)重訓(xùn)練。
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