心臟緊縮感是怎么回事
心臟緊縮感可能由情緒波動(dòng)、自主神經(jīng)紊亂、心肌缺血、心律失常、心包炎等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、情緒波動(dòng)
焦慮、緊張等情緒刺激可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣或心悸，表現(xiàn)為胸前區(qū)壓迫感?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。
2、自主神經(jīng)紊亂
長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大會(huì)干擾自主神經(jīng)平衡，出現(xiàn)功能性心前區(qū)不適。可能與過(guò)度換氣綜合征相關(guān)，表現(xiàn)為呼吸急促伴緊縮感。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
3、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，典型表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨樣疼痛?？赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成有關(guān)。需完善心電圖、冠脈CTA檢查，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流。
4、心律失常
室性早搏、房顫等可能引發(fā)心臟搏動(dòng)異常，產(chǎn)生突然的揪緊感。常伴心悸、頭暈等癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖可確診，輕癥可用鹽酸美西律片控制心律，嚴(yán)重者需射頻消融治療。
5、心包炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致心包膜炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性胸痛隨呼吸加重，可能放射至左肩。需超聲心動(dòng)圖鑒別，急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊抗炎，化膿性心包炎需穿刺引流。
日常需避免吸煙、過(guò)量飲酒等心血管危險(xiǎn)因素，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨冷汗、暈厥，應(yīng)立即呼叫急救。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂，40歲以上人群建議每年做一次心臟彩超篩查。注意區(qū)分功能性不適與器質(zhì)性疾病，切忌自行服用硝酸甘油類藥物掩蓋病情。
