塞來昔布的功效與作用
塞來昔布是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病的疼痛和炎癥，也可用于治療急性疼痛和原發(fā)性痛經(jīng)。
1、抗炎作用
塞來昔布通過選擇性抑制環(huán)氧酶-2的活性，減少前列腺素的合成，從而發(fā)揮抗炎作用。適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎等慢性炎癥性疾病，能減輕關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、鎮(zhèn)痛作用
該藥通過抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生，有效緩解骨關(guān)節(jié)炎、術(shù)后疼痛等中度疼痛。對原發(fā)性痛經(jīng)患者可減少子宮前列腺素分泌，改善痙攣性疼痛。胃腸道不良反應(yīng)較傳統(tǒng)非甾體抗炎藥少，但長期使用仍需警惕心血管風(fēng)險。
3、退熱作用
塞來昔布可通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞實現(xiàn)退熱效果，適用于感染性或非感染性因素引起的發(fā)熱。其退熱作用弱于解熱鎮(zhèn)痛藥，通常不作為首選退熱藥物，臨床多用于伴有炎癥的發(fā)熱情況。
4、抗血小板作用
與傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不同，塞來昔布對環(huán)氧酶-1的抑制作用較弱，因此抗血小板效果有限，不推薦用于心血管疾病預(yù)防。用藥期間仍需關(guān)注血栓形成風(fēng)險，尤其是有心血管基礎(chǔ)疾病的患者。
5、腫瘤預(yù)防潛力
部分研究表明塞來昔布可能通過調(diào)控細(xì)胞周期和凋亡通路，對結(jié)直腸腺瘤等腫瘤有預(yù)防作用，但該適應(yīng)癥尚未獲臨床批準(zhǔn)。目前相關(guān)研究仍處于實驗階段，普通患者不可擅自用藥防癌。
使用塞來昔布期間應(yīng)避免飲酒，減少辛辣刺激性食物攝入，注意觀察有無黑便、胸痛等不良反應(yīng)。骨關(guān)節(jié)炎患者可配合低強度運動如游泳、騎自行車等改善關(guān)節(jié)功能。長期用藥者每3-6個月需進(jìn)行腎功能和血常規(guī)檢查，出現(xiàn)視覺異常或水腫應(yīng)立即就診。孕婦、哺乳期婦女及嚴(yán)重心腎功能不全者禁用本品。
