釘皮的副作用是什么
釘皮一般是指包皮環(huán)切術(shù)，該手術(shù)的副作用主要有術(shù)后出血、術(shù)后感染、包皮水腫、切口裂開、瘢痕增生等。
一、術(shù)后出血
術(shù)后出血是包皮環(huán)切術(shù)后較為常見的并發(fā)癥之一，通常與術(shù)中止血不徹底、術(shù)后劇烈活動或外力碰撞有關(guān)。出血量較少時表現(xiàn)為切口滲血，出血量較多可能形成血腫并伴有局部疼痛。輕微出血可通過局部加壓包扎處理，若出血持續(xù)需及時就醫(yī)進行電凝止血或縫合結(jié)扎。患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動，保持傷口敷料清潔干燥。
二、術(shù)后感染
術(shù)后感染多因傷口護理不當(dāng)導(dǎo)致細菌入侵，常見病原體為金黃色葡萄球菌和大腸桿菌。臨床表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛加劇、膿性分泌物及發(fā)熱等癥狀。預(yù)防感染需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素，嚴重感染需口服頭孢克肟顆粒配合物理治療。建議患者每日用碘伏溶液消毒傷口并更換無菌敷料。
三、包皮水腫
包皮水腫常因淋巴回流受阻引起，多見于術(shù)后1-2周內(nèi)。表現(xiàn)為包皮組織腫脹透亮，可能伴有局部麻木感。輕度水腫可通過抬高陰莖位置、硫酸鎂溶液濕敷緩解，頑固性水腫需配合地奧司明片口服改善循環(huán)。術(shù)后穿著寬松內(nèi)褲避免局部壓迫可有效預(yù)防水腫加重。
四、切口裂開
切口裂開多與縫合技術(shù)不當(dāng)或過早拆除縫線有關(guān)，尤其易發(fā)于夜間勃起頻繁的青少年患者。臨床表現(xiàn)為切口對合不良、組織分離伴滲液。處理需重新清創(chuàng)縫合，配合重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠促進愈合。術(shù)后應(yīng)避免憋尿，必要時遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物抑制勃起。
五、瘢痕增生
瘢痕增生常見于瘢痕體質(zhì)患者，因成纖維細胞過度增殖導(dǎo)致切口處形成硬結(jié)或索狀突起。早期可涂抹硅酮凝膠敷料抑制增生，明顯瘢痕疙瘩需注射曲安奈德注射液配合激光治療。術(shù)后三個月內(nèi)定期使用彈力繃帶局部壓迫可預(yù)防瘢痕形成。
包皮環(huán)切術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，術(shù)后24小時內(nèi)可進行冷敷減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋及新鮮蔬果，避免辛辣刺激食物。穿著純棉寬松內(nèi)褲減少摩擦，術(shù)后一月內(nèi)禁止性生活及劇烈運動。定期復(fù)查觀察傷口愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或嚴重水腫應(yīng)及時返院處理。注意觀察龜頭血運情況，發(fā)現(xiàn)顏色紫黯需立即就醫(yī)。
