體檢高血脂通常指血脂檢測(cè)中總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇三項(xiàng)指標(biāo)超過正常參考范圍，或高密度脂蛋白膽固醇低于正常參考范圍。

一、總膽固醇

總膽固醇是血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和。其水平升高是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素。總膽固醇升高可能與長(zhǎng)期攝入高膽固醇食物、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣有關(guān)，也可能與甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病有關(guān)。在體檢報(bào)告中，總膽固醇的參考值通常設(shè)定在特定數(shù)值以下，超過該數(shù)值即提示升高。維持總膽固醇在合適水平，有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

二、甘油三酯

甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類，主要功能是為身體儲(chǔ)存和提供能量。甘油三酯水平升高與飲食關(guān)系密切，尤其是短時(shí)間內(nèi)攝入大量碳水化合物、脂肪和酒精。長(zhǎng)期甘油三酯顯著升高，會(huì)增加急性胰腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也是心血管疾病的危險(xiǎn)因素之一。體檢中甘油三酯指標(biāo)異常，往往提示需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖、高脂食物的攝入。

三、低密度脂蛋白膽固醇

低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞膽固醇”，其核心作用是將膽固醇從肝臟運(yùn)輸?shù)饺斫M織。當(dāng)該指標(biāo)水平過高時(shí)，過多的膽固醇容易沉積在動(dòng)脈血管壁上，逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血管狹窄，是冠心病、腦梗死等心腦血管疾病的關(guān)鍵致病因素。降低低密度脂蛋白膽固醇水平是血脂管理的主要目標(biāo)之一。

四、高密度脂蛋白膽固醇

高密度脂蛋白膽固醇常被稱為“好膽固醇”，其功能與低密度脂蛋白膽固醇相反，能將外周組織如血管壁中的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟進(jìn)行分解代謝，具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)作用。在血脂指標(biāo)中，高密度脂蛋白膽固醇水平不是越高越好，而是不能過低。體檢中該指標(biāo)低于正常參考范圍，同樣屬于血脂異常，意味著對(duì)心血管的保護(hù)作用減弱。

五、其他相關(guān)指標(biāo)

除了上述四項(xiàng)基本指標(biāo)，一些更詳細(xì)的血脂檢測(cè)還可能包括載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a等項(xiàng)目。載脂蛋白A1是高密度脂蛋白的主要結(jié)構(gòu)蛋白，其水平變化通常與高密度脂蛋白膽固醇一致。載脂蛋白B是低密度脂蛋白的主要載脂蛋白，能更精確地反映致動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白的水平。脂蛋白a具有獨(dú)立的遺傳性，其升高是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。這些指標(biāo)有助于對(duì)血脂異常進(jìn)行更全面的評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)分層。

體檢發(fā)現(xiàn)血脂指標(biāo)異常后，應(yīng)首先從生活方式進(jìn)行干預(yù)，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品和糕點(diǎn)，增加蔬菜水果、全谷物和魚類等食物的比例。堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，每周至少進(jìn)行數(shù)次，有助于降低甘油三酯和提升高密度脂蛋白膽固醇。對(duì)于通過生活方式干預(yù)后血脂仍不達(dá)標(biāo)，或已患有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病及其高危人群，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療，常用的藥物包括他汀類藥物、貝特類藥物等，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。定期復(fù)查血脂，監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化，是管理血脂、預(yù)防心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié)。