新型冠狀病毒感染可能的傳播途徑
新型冠狀病毒感染可能的傳播途徑有呼吸道飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播,特定條件下也可經(jīng)糞口途徑傳播。
一、呼吸道飛沫傳播
飛沫傳播是新型冠狀病毒最主要的傳播途徑。當(dāng)已感染者通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話(huà)或呼吸等活動(dòng)時(shí),會(huì)產(chǎn)生含有病毒的飛沫。這些飛沫粒徑相對(duì)較大,在空氣中懸浮距離不遠(yuǎn),通常在1-2米內(nèi)會(huì)沉降。如果健康的人與感染者在近距離內(nèi),吸入這些帶病毒的飛沫,就可能被感染。戴口罩可以有效阻隔飛沫的直接傳播,并減少感染者向外排毒。保持一米以上的社交距離也是關(guān)鍵的預(yù)防措施。日常在人員密集或通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,尤其要重視這一傳播途徑。
二、接觸傳播
接觸傳播是指感染者的呼吸道飛沫或分泌物污染了物體表面,病毒在一定時(shí)間內(nèi)可存活。健康人的手觸摸了這些被污染的物體或表面,在沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行手部衛(wèi)生消毒的情況下,又用手觸摸了自己的口、鼻、眼等黏膜部位,從而導(dǎo)致病毒侵入人體。門(mén)把手、電梯按鈕、手機(jī)屏幕、桌面等都是潛在的被污染表面。要阻斷接觸傳播,核心是保持手衛(wèi)生,應(yīng)使用肥皂和流水洗手,或者使用含酒精的免洗洗手液。同時(shí),做好環(huán)境的日常清潔與消毒,避免用未清潔的手接觸面部。
三、氣溶膠傳播
氣溶膠傳播也稱(chēng)為空氣傳播,指感染者排出的病毒附著在更小的飛沫核上,形成氣溶膠,能夠在空氣中懸浮并隨氣流飄浮到更遠(yuǎn)的距離。當(dāng)健康的人處于一個(gè)密閉、通風(fēng)不暢且病毒載量高的環(huán)境時(shí),吸入含有病毒的氣溶膠便可造成感染。這種傳播方式在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者進(jìn)行氣管插管、支氣管鏡檢查等產(chǎn)生氣溶膠操作時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。在日常環(huán)境中,密閉空間內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠也可能導(dǎo)致傳播。通過(guò)開(kāi)窗通風(fēng)、使用空氣凈化設(shè)備、佩戴口罩等措施可以有效降低氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)。
四、糞口途徑傳播
已有研究從新型冠狀病毒感染者的糞便樣本中檢測(cè)出病毒核酸,提示病毒可能存在于消化道,通過(guò)污染水源或食物,或通過(guò)手接觸被糞便污染的物品后,再經(jīng)口攝入而傳播。雖然目前認(rèn)為這不是主要的傳播方式,但在特定的衛(wèi)生條件下,如處理污染物時(shí)防護(hù)不當(dāng),存在理論上的傳播風(fēng)險(xiǎn)。保持個(gè)人衛(wèi)生,便后洗手,確保飲用水和食物清潔,是預(yù)防此類(lèi)傳播的重要環(huán)節(jié)。
五、母嬰垂直傳播
母嬰垂直傳播是指在妊娠、分娩過(guò)程中,病原體從母親傳播給胎兒或新生兒。目前關(guān)于新型冠狀病毒是否存在明確的宮內(nèi)垂直傳播證據(jù)尚不充分,屬于需要進(jìn)一步研究的潛在傳播途徑。有少數(shù)病例報(bào)告新生兒在出生后被檢出病毒核酸陽(yáng)性,但尚不能完全排除是出生后通過(guò)環(huán)境或密切接觸感染。為了母親和新生兒的安全,對(duì)已感染的孕產(chǎn)婦實(shí)施嚴(yán)格的隔離、防護(hù)及新生兒監(jiān)護(hù)措施至關(guān)重要。
為了有效切斷傳播鏈,應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染,建立全面的個(gè)人防護(hù)體系是基礎(chǔ)。在日常生活中,應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范佩戴口罩,特別是在室內(nèi)公共場(chǎng)所、乘坐公共交通工具時(shí)。勤洗手是阻斷接觸傳播最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法,務(wù)必使用七步洗手法徹底清潔。保持社交距離,減少非必要的人員聚集,是降低飛沫和氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。室內(nèi)環(huán)境應(yīng)多開(kāi)窗通風(fēng),每天至少兩次,每次不少于30分鐘,以稀釋空氣中可能的病毒濃度。注意家庭和工作場(chǎng)所的清潔與消毒,尤其是高頻接觸的物體表面。養(yǎng)成健康的作息與飲食習(xí)慣,保證充足睡眠,均衡營(yíng)養(yǎng),適度鍛煉,有助于維持良好的免疫狀態(tài)。密切關(guān)注自身及家人的健康狀況,如有發(fā)熱、干咳、乏力等疑似癥狀,需正確佩戴口罩并及時(shí)就醫(yī),并主動(dòng)告知可能的接觸史,配合完成流行病學(xué)調(diào)查。
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