椎間盤膨隆怎么辦
椎間盤膨隆可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤膨隆通常與椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴，防止肌肉萎縮。睡眠時側(cè)臥屈膝或仰臥墊高腿部有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向拉力增大椎間隙。紅外線照射可放松痙攣的腰背肌群，配合低頻脈沖電刺激能改善局部代謝。急性期過后可逐步進行游泳、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片聯(lián)合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重神經(jīng)根水腫需短期靜脈滴注甘露醇注射液。外用氟比洛芬凝膠貼膏可局部鎮(zhèn)痛。禁止自行調(diào)整用藥劑量及療程。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激。推拿采用滾法、按法等松解深層肌群。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等祛濕通絡(luò)藥材。內(nèi)服身痛逐瘀湯加減需經(jīng)中醫(yī)師辨證。艾灸命門、腰陽關(guān)等穴位需防燙傷皮膚。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫。椎間盤切除術(shù)聯(lián)合椎間融合內(nèi)固定用于嚴重椎管狹窄。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快特點。術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌功能鍛煉。所有術(shù)式均存在復(fù)發(fā)風(fēng)險需定期復(fù)查。
日常應(yīng)保持標準體重避免腰椎負荷過重，坐姿時使用符合人體工學(xué)的腰靠。搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力，避免突然扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。堅持每天進行小燕飛、臀橋等核心肌群訓(xùn)練，游泳時避免蝶泳等腰部劇烈動作。出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
